Instrumentos de Triagem e Avaliação Clínica da Deglutição para Idosos: uma revisão sistemática e metanálise

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dc.contributor.advisorCardoso, Maria Cristina de Almeida Freitas
dc.contributor.authorSilva, Michele Rocha da
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação
dc.date.accessioned2024-08-14T18:38:04Z
dc.date.available2024-08-14T18:38:04Z
dc.date.date-insert2024-08-14
dc.date.issued2024-06-26
dc.descriptionTese (Doutorado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: As modificações anatomofisiológicas próprias do envelhecimento são capazes de afetar os aspectos orais e podem influenciar nas dificuldades alimentares, sendo fundamental entendê-las e imprescindível poder detectá-las precocemente. A disfagia afeta a segurança e eficiência da deglutição, podendo causar, pneumonia por broncoaspiração e prejuízos às necessidades nutricionais e hídricas do idoso. Objetivo: Identificar instrumentos de triagem e de avaliação clínica da deglutição ou de distúrbio de deglutição para idosos e verificar a influência dos aspectos da fase oral da deglutição nesta população. Método: Este estudo se constituiu de dois artigos, ou seja, de uma revisão sistemática da literatura, na qual foram pesquisados estudos indexados nas bases de dados, com o desfecho na ocorrência de modificações nas estruturas da fase oral e nas etapas subsequentes da deglutição e poderiam desencadear a ocorrência de disfagia nos idosos. O segundo artigo foi estruturado a partir de uma metanálise, elaborada considerando uma revisão sistemática da literatura pesquisada em estudos indexados em bases de dados, cujo desfecho foi a identificação de instrumentos de triagem e de avaliação clínica da deglutição ou de distúrbio da deglutição para idosos. Considerando a estratégia PICOS, os estudos para cada artigo foram selecionados a partir de descritores específicos e seguiram as diretrizes do instrumento PRISMA. Os dois artigos foram analisados por três juízes cada um, sendo os dois primeiros os responsáveis pela sua seleção e o terceiro acionado frente a alguma discordância entre os primeiros. Resultados: Para o primeiro artigo foram identificados nas bases de dados 198 artigos e após a análise dos juízes foram considerados 4 estudos, a partir dos dscritores e/ou termos: Aged; Elderly; Swallowing; Dysphagia; Deglutition Disorders; Questionnaire; Health Surveys; Evaluation; Screening; Assessment; Oral Phase, Oral Stage, Swallowing Disorder, Assessment e/ou swallow videofluoroscopic. No segundo artigo foram encontrados 119 estudos, que resultaram em 10 estudos para a sua estruturação, tendo sido considerado os descritores Aged; Elderly; Swallowing; Dysphagia; Deglutition Disorders; Questionnaire; Health Surveys; Evaluation; Screening; Assessment. Os resultados da análise sugerem que, enquanto o Eating Assessment Tool EAT10, parece ser um indicador útil para o risco de disfagia, as variações substanciais entre os estudos exigem uma análise cuidadosa dos contextos clínicos específicos e das populações de pacientes, também indica uma associação positiva entre os instrumentos de identificação de disfagia e a ocorrência de desnutrição. Conclusão: O primeiro artigo encontrou a presença de resíduos após a deglutição como fator importante para risco de penetração e/ou aspiração laríngea em idosos, sendo este aspecto comum a todos os estudos analisados. O segundo artigo identificou o instrumento de triagem EAT10, como o mais recorrente nos estudos e um estudo que utilizou o instrumento de triagem específico para população idosa o Dysphagia Risk Assessment for the Community- dwelling Elderly - DRACE.
dc.description.abstract-enIntroduction: The anatomophysiological changes typical of aging can affect oral aspects and can influence eating difficulties, making it essential to understand them and essential to be able to detect them early. Dysphagia affects the safety and efficiency of swallowing and can cause pneumonia due to bronchoaspiration and harm to the nutritional and water needs of the elderly. Objective: Identify screening and clinical evaluation instruments for swallowing or swallowing disorders for the elderly and verify the influence of aspects of the oral phase of swallowing in this population. Method: This study consisted of two articles, that is, a systematic review of the literature, in which studies indexed in the databases were searched, with the outcome in the occurrence of changes in the structures of the oral phase and in the subsequent stages of swallowing that could trigger the occurrence of dysphagia in the elderly. The second article was structured based on a meta-analysis, organized based on a systematic review of the literature researched in studies indexed in databases, whose outcome was the identification of screening instruments and clinical assessment of swallowing or swallowing disorders for elderly. Considering the PICOS strategy, studies for each article were selected based on specific descriptors and followed the guidelines of the PRISMA instrument. The two articles were analyzed by three judges each, with the first two being responsible for their selection and the third acting in the event of any disagreement between the first. Results: For the first article, 198 articles were identified in the databases and after the judges' analysis, 4 studies were considered, based on the descriptors and/or terms: Aged; Elderly; Swallowing; Dysphagia; Swallowing Disorders; Questionnaire; Health Surveys; Evaluation; Screening; Assessment; Oral Phase, Oral Stage, Swallowing Disorder, Assessment and/or videofluoroscopic swallow. For the second article, 119 studies were found, which resulted in 10 studies for its structuring, considering the descriptors Aged; Elderly; Swallowing; Dysphagia; Swallowing Disorders; Questionnaire; Health Surveys; Evaluation; Screening; Assessment. The results of the analysis suggest that while Eating Assessment Tool - EAT-10, appears to be a useful indicator for dysphagia risk, substantial variations between studies require careful analysis of specific clinical contexts and patient populations, it also indicates a positive association between instruments for identifying dysphagia and the occurrence of malnutrition. Conclusion: The first article found the presence of residue after swallowing as an important factor for the risk of laryngeal penetration and/or aspiration in the elderly, this aspect being common to all the studies analyzed. The second article identified the risk screening instrument EAT-10 as the most recurrent in studies and a study that used the specific screening instrument for the elderly population, the Dysphagia Risk Assessment for the Community-dwelling Elderly - DRACE
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2904
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAcesso Embargadopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectDeglutição pt_BR
dc.subjectIdoso pt_BR
dc.subjectTranstornos de Deglutição pt_BR
dc.subjectDeglutitionen
dc.subjectAgeden
dc.subjectDeglutition Disordersen
dc.titleInstrumentos de Triagem e Avaliação Clínica da Deglutição para Idosos: uma revisão sistemática e metanálisept_BR
dc.typeTese
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