Validade e precisão diagnóstica de quatro testes isométricos com dinamômetro portátil para avaliação da força dos isquiotibiais

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dc.contributor.advisorBaroni, Bruno Manfredinipt_BR
dc.contributor.authorCapaverde, Vinicius de Borbapt_BR
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitaçãopt_BR
dc.date.accessioned2025-04-03T18:17:53Z
dc.date.available2025-04-03T18:17:53Z
dc.date.date-insert2025-04-03
dc.date.issued2024-12-20
dc.descriptionDissertação (Mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: A avaliação da força muscular, especialmente dos músculos isquiotibiais, é fundamental na reabilitação de lesões e na prevenção de futuras ocorrências. Os dinamômetros isocinéticos são o padrão-ouro para medir a força muscular, mas apresentam limitações de custo e portabilidade, tornando os dinamômetros manuais (HHD) uma alternativa viável. Este estudo investiga a validade e precisão diagnóstica de quatro testes isométricos com HHD em comparação ao dinamômetro isocinético para detectar assimetrias de força nos membros inferiores. Métodos: O estudo transversal incluiu 30 homens ativos que completaram sessões de teste de força máxima em dois dias separados: uma sessão com dinamômetro isocinético e outra com dinamômetro manual. Os participantes foram avaliados em quatro posições de teste isométrico com o HHD: posição A (prono com joelho a 90º), posição B (prono com joelho a 30º), posição C (supino com joelho a 90º) e posição D (sentado com joelho a 90º). A ordem dos testes foi aleatória. A força, o torque e o índice de simetria de membros (LSI) foram comparados entre os testes usando ANOVA e o coeficiente de correlação de Pearson ou Spearman. A precisão diagnóstica dos testes HHD foi calculada para detectar assimetrias de força maiores que 10% em comparação com os testes isocinéticos. Resultados: As posições C e D do HHD mostraram melhor correlação com os torques concêntricos e excêntricos do dinamômetro isocinético. No entanto, todas as correlações foram consideradas de fracas a moderadas, e nenhum dos testes HHD apresentou alta precisão para identificar assimetrias superiores a 10% entre os membros. A precisão diagnóstica variou entre 46,7% e 63,3%, indicando limitações na substituição dos testes isocinéticos pelos testes com HHD para avaliação de assimetrias. Discussão: Este estudo demonstra que, embora as posições C e D do HHD apresentem correlação moderada com os torques isocinéticos, sua precisão diagnóstica é insuficiente para substituir o dinamômetro isocinético na detecção de assimetrias de força entre os membros. A variabilidade na padronização dos protocolos de testes isométricos limita as conclusões sobre a validade do HHD. Outros estudos também encontraram correlações moderadas ao comparar dinamômetros manuais com métodos isocinéticos, destacando que a posição do corpo pode influenciar a precisão dos testes de força isométrica. Conclusão: Os testes com HHD nas posições C e D mostraram correlações moderadas com o dinamômetro isocinético, mas nenhum apresentou precisão diagnóstica suficiente para avaliar com segurança a assimetria entre os membros. Portanto, recomenda-se o uso do dinamômetro isocinético quando possível, especialmente para avaliar a simetria de força dos isquiotibiais. Em situações em que o dinamômetro isocinético não está disponível, as posições C e D do HHD podem ser opções secundárias, mas com limitações reconhecidas.pt_BR
dc.description.abstract-enIntroduction: Muscle strength assessment, especially of the hamstring muscles, is crucial in injury rehabilitation and prevention. Isokinetic dynamometers are the gold standard for measuring muscle strength but are limited by cost and portability, making handheld dynamometers (HHD) a viable alternative. This study investigates the validity and diagnostic accuracy of four isometric HHD tests compared to isokinetic dynamometry for detecting limb strength asymmetries. Methods: This cross-sectional study included 30 active men who completed maximum strength testing sessions over two separate days: one with an isokinetic dynamometer and another with a handheld dynamometer. Participants were evaluated in four isometric HHD test positions: position A (prone with knee at 90°), position B (prone with knee at 30°), position C (supine with knee at 90°), and position D (sitting with knee at 90°). The test order was randomized. Force, torque, and limb symmetry index (LSI) were compared across tests using ANOVA and Pearson or Spearman correlation coefficients. The diagnostic accuracy of the HHD tests was calculated for detecting limb asymmetries greater than 10% compared to isokinetic tests. Results: HHD positions C and D showed better correlations with concentric and eccentric peak torques from isokinetic tests. However, all correlations were considered weak to moderate, and none of the HHD tests demonstrated high accuracy for identifying asymmetries above 10% between limbs. Diagnostic accuracy ranged from 46.7% to 63.3%, indicating limitations in replacing isokinetic tests with HHD tests for asymmetry assessment. Discussion: This study shows that while HHD positions C and D demonstrate moderate correlation with isokinetic torques, their diagnostic accuracy is insufficient to replace isokinetic dynamometry in detecting limb strength asymmetries. The variability in standardizing isometric test protocols limits conclusions on HHD validity. Other studies have also found moderate correlations when comparing handheld and isokinetic dynamometers, emphasizing that body position may influence the accuracy of isometric strength tests. Conclusion: HHD tests in positions C and D showed moderate correlations with isokinetic dynamometry, but none demonstrated sufficient diagnostic accuracy for safely assessing limb asymmetry. Therefore, the use of isokinetic dynamometry is recommended, when possible, especially for hamstring symmetry assessment. When isokinetic dynamometry is unavailable, HHD positions C and D may serve as secondary options, though with recognized limitations.en
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/3264
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectForça Muscularpt_BR
dc.subjectFlexores do Joelhopt_BR
dc.subjectDinamometriapt_BR
dc.subjectIsocinéticopt_BR
dc.subject[en] Muscle Strengthen
dc.subject[en] Knee Flexorsen
dc.subject[en] Dynamometryen
dc.subject[en] Isokineticen
dc.titleValidade e precisão diagnóstica de quatro testes isométricos com dinamômetro portátil para avaliação da força dos isquiotibiaispt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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