Fatores associados às neoplasias cutâneas em pacientes transplantados renais em um hospital terciário
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Data
2015
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Resumo
Introdução: Poucos estudos avaliaram marcadores de risco para neoplasias
cutâneas em pacientes receptores de transplante renal. Nos receptores de
transplante renal, a imunossupressão prolongada é fator de risco adicional a
este tipo de neoplasia. Este estudo verificou estas possíveis relações.
Objetivos: Avaliar a prevalência das neoplasias cutâneas em pacientes
receptores de transplante renal e a associação com fatores como faixa etária,
sexo, tempo desde o transplante, marcadores de exposição solar, fototipo e
imunossupressão.
Material e Métodos: Estudo transversal conduzido de abril de 2013 a novembro
de 2014. Avaliados pacientes do Ambulatório de Transplantes da Nefrologia do
Hospital Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre. Realizada aplicação de
questionário e exame do tegumento cutâneo-mucoso. Foram utilizados para
análise teste de tendência linear e teste exato de Fisher. Houve significância
estatística quando p < 0,05.
Resultados: De 790 pacientes incluídos, 81 apresentavam neoplasia cutânea
(10,8%). Carcinoma epidermoide foi o mais observado (46%). Sessenta e nove
apresentavam lesões em áreas fotoexpostas (85%). Detalhando, 25,23% com
elastose da nuca ou cutis romboidalis, 19% com elastose solar em outras
regiões, 15,4% com poiquilodermia, 17,1% com melanose solar na face e
17,9% com melanose solar no dorso das mãos. Todos estes marcadores foram
associados à neoplasia cutânea na amostra, com p< 0,0001. Verificou-se baixo
número de pacientes usuários de sirolimo, imunossupressor protetor para
lesões neoplásicas cutâneas.
Conclusões: A forte relação vista entre a presença de câncer de pele e os
marcadores de fotodano pode facilitar a ação preventiva e servir como definidor
de risco. Por isso, informações sobre fatores de risco devem ser fornecidas aos
pacientes.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Neoplasias Cutâneas, Transplante de Rim, [en] Skin Neoplasms, [en] Kidney Transplantation