Papel da tireoglobulina sérica no seguimento de pacientes com carcinoma diferenciado da tireoide

Abstract

Introdução: A tireoglobulina (Tg) sérica tem papel na avaliacao do risco de persistencia/recorrencia tumoral e resposta a terapia no CDT. Objetivo: Correlacionar os níveis de tireoglobulina estimulada pré-radioiodoterapia (pré-RIT Tg) e a avaliação de resposta ao tratamento, e definir um valor da pré-RIT Tg preditora de excelente resposta. Materiais e Métodos: Coorte observacional, retrospectiva, com 166 pacientes com CDT submetidos a tireoidectomia e radioiodoterapia. Os níveis da pré-RIT Tg foram comparados conforme a resposta a terapia inicial. Analisamos a curva ROC e estabelecemos um ponto de corte. Resultados: A pré-RIT Tg foi diferente entre as diferentes respostas a terapia (p < 0,001) foram associados a RE. Na análise multivariada, ATA baixo risco (RR 1,61, IC 95% 1,06-2,44, p 0,02) e pré-RAI Tg ≤6,14ng/dL (RR 2,09, IC 95% 1,5-2,92, p <0,001) foram associados a RE. Após 7,4 anos de seguimento (3,5-10 anos), 124 (74,7%) pacientes encontraram-se no grupo ER, 22 (13,2%) pacientes no IndR e 20 (12%) pacientes no IncR. Conclusão: Nossos resultados sugerem que a pré-RIT Tg prediz a avaliação de resposta inicial ao tratamento. A pré-RIT Tg (≤ 6,14ng/dL) foi preditora de desfechos clínicos em pacientes com CDT.