Efeitos da reabilitação pulmonar sobre a função endotelial e sobre os níveis plasmáticos de BDNF em pacientes com DPOC

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dc.contributor.advisorDal Lago, Pedro
dc.contributor.authorAraujo, Cintia Laura Pereira de
dc.date.accessioned2018-08-15T14:27:47Z
dc.date.accessioned2023-10-09T16:32:43Z
dc.date.available2018-08-15T14:27:47Z
dc.date.available2023-10-09T16:32:43Z
dc.date.date-insert2018-08-15
dc.date.issued2018
dc.descriptionTese (Doutorado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractA doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) apresenta caráter progressivo e sistêmico. Embora acometa principalmente os pulmões, a mortalidade parece estar mais relacionada à doença cardiovascular do que à pulmonar em si. A fisiopatologia da DPOC envolve múltiplas vias, com marcado desequilíbrio de diversos biomarcadores que apresentam alterações suscetíveis ao exercício. Evidências emergentes apontam o fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) como um importante marcador na DPOC, estando relacionado a parâmetros de gravidade da doença. Os programas de reabilitação pulmonar (RP), os quais têm como elemento central o exercício físico, constituem uma importante ferramenta para a melhora do quadro clínico de pacientes com DPOC. Com base nesses fatos, a presente tese teve como objetivo conduzir dois estudos com os objetivos de avaliar (1) os efeitos da RP na função endotelial e rigidez arterial e (2) nos níveis plasmáticos de BDNF em pacientes com DPOC. No estudo 1, foi verificado que a função endotelial, a rigidez arterial e pressão arterial sistêmica não foram modificados com a reabilitação pulmonar. O estudo 2, demonstrou que uma única sessão de exercício em pacientes sedentários (efeito agudo) reduz os níveis de BDNF, porém esse efeito não se mantém com o treinamento e o treinamento não é capaz de reduzir os níveis basais de BDNF. Ainda assim, ambos estudos demonstram que a RP melhorou a capacidade funcional, a dispneia, a qualidade de vida e reduziu o risco de morte nesses pacientes. Com bases nos atuais achados, pode-se concluir que ainda são necessários avanços no que diz respeito a intervenções capazes de modificar parâmetros cardiovasculares, bem como se faz importante o melhor entendimento da cinética do BDNF em relação ao exercício físico e seu entendimento com marcadores de severidade da DPOC.pt_BR
dc.description.abstract-enChronic obstructive pulmonary disease (COPD) is progressive and presents systemic character. Although it mainly affects the lungs, mortality seems to be more related to cardiovascular disease than to pulmonary disease itself. The pathophysiology of COPD involves multiple pathways, with marked imbalance of several biomarkers which present changes that are susceptible to exercise. Emerging evidence points to brain-derived neurotrophic factor (BDNF) as an important marker in COPD, being related to disease severity parameters. Pulmonary rehabilitation programs (RP), which have as their central element physical exercise, are important tools for improving the clinical condition of patients with COPD. Based on these facts, the present thesis aimed to investigate the effects of RP on (1) endothelial function and arterial stiffness and (2) on plasmatic levels of BDNF in patients with COPD. In study 1, it was found that endothelial function, arterial stiffness and systemic arterial pressure were not modified with pulmonary rehabilitation. Study 2 demonstrated that a single exercise session in sedentary patients (acute effect) reduces BDNF levels, but this effect is not maintained with training and training is not able to reduce basal levels of BDNF. Still, all studies show that a PR has improved functional capacity, dyspnea, quality of life and death risk. Based on the current findings, it is possible to conclude that advances are still needed regarding interventions capable of modifying the cardiovascular pathway, as well as a better understanding of BDNF kinetics regarding to physical exercise and its understanding with markers of COPD severity.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/615
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresAdobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediato*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectDoença Pulmonar Obstrutiva Crônicapt_BR
dc.subjectReabilitação Pulmonarpt_BR
dc.subjectFunção Endotelialpt_BR
dc.subjectRigidez Arterialpt_BR
dc.subjectFator Neurotrófico Derivado do Encéfalopt_BR
dc.subjectDesempenho Físico Funcionalpt_BR
dc.subjectRisco de Mortept_BR
dc.subject[en] Pulmonary Disease, Chronic Obstructiveen
dc.subject[en] Lungen
dc.subject[en] Endotheliumen
dc.subject[en] Vascular Stiffnessen
dc.subject[en] Brain-Derived Neurotrophic Factoren
dc.subject[en] Physical Functional Performanceen
dc.subject[en] Health Risken
dc.titleEfeitos da reabilitação pulmonar sobre a função endotelial e sobre os níveis plasmáticos de BDNF em pacientes com DPOCpt_BR
dc.typeTesept_BR
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