Influência da intervenção breve motivacional nas estratégias de enfrentamento (coping) utilizadas por usuários de álcool para cessar o uso
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Data
2013
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Resumo
O crescente aumento de consumo de álcool e as demandas referentes ao seu tratamento acarretam na necessidade de novas formas de abordagens no auxílio a estes usuários. A intervenção breve motivacional (IBM) é uma forma de aconselhamento que visa à mudança de comportamento dos usuários de substâncias psicoativas. Nessa intervenção é possível planejar estratégias de enfrentamento que podem auxiliar na parada do uso e na manutenção da abstinência. O objetivo deste estudo foi verificar se a IBM influencia no aumento da frequência de uso das estratégias de enfrentamento (Coping) utilizadas por usuários de álcool para cessar o consumo por meio do Coping Behaviours Inventory – CBI. Foram incluídos no estudo usuários que ligaram para o Serviço Nacional de Informações e Orientações sobre a Prevenção do Uso de Drogas (VIVAVOZ) com desejo de parar de utilizar o álcool e que aceitaram participar do estudo, após a leitura do Termo de Consentimento Livre Esclarecido. Os participantes responderam questionários para avaliação do perfil sociodemográfico, avaliação do consumo de álcool, avaliação de dependência de álcool, escala de contemplação Ladder para identificar estágio motivacional e versão adaptada ao português do CBI. Dois estudos foram conduzidos para atingir o objetivo do trabalho. Estudo 1: Realizou a adaptação transcultural e validação de conteúdo do CBI para aplicação em usuários de álcool no Brasil. O processo seguiu os procedimentos: tradução, contra-tradução, avaliação de conteúdo e aplicação em estudo piloto. A versão final foi aplicada por telefone em uma amostra de 40 usuários de álcool que buscaram auxílio no VIVAVOZ. A versão retraduzida aproximou-se da original. Quanto à validação de conteúdo, a maioria dos itens obteve coeficiente de validade de conteúdo superior a 0,80. Além disso, a concordância entre os juízes referente à dimensão teórica apresentou índice Kappa médio igual a 0,666. Os resultados para a adaptação transcultural e validação de conteúdo do CBI mostram-se satisfatórios e aceitáveis, o que demonstra que a escala está adequada para investigar as estratégias de enfrentamento que usuários de álcool utilizam para parar o uso.
Estudo 2: Verificou se a IBM influenciou no aumento da frequência de uso das estratégias de enfrentamento (Coping) utilizadas por usuários de álcool para cessar o consumo. Trata-se de um ensaio clínico controlado randomizado. Os participantes foram alocados em dois grupos: intervenção (IBM) e controle (incluindo entrevista com perguntas fechadas e informações sobre drogas) e acompanhados por 6 meses. Dos 456 indivíduos que preencheram os critérios de inclusão e foram randomizados, 105 seguiram acompanhamento durante seis meses. A maioria destes participantes era do sexo masculino (76,2%), solteiros, separados ou viúvos (66,3%) e com idade média igual a 32,26 anos (dp = 10,57). Ao final do acompanhamento, verificou-se que os usuários passaram a utilizar mais frequentemente como estratégia o pensamento positivo e menos evitação/distração, independente de ser do grupo intervenção ou controle, (p = 0,001 para ambos). Além disso, 76% dos usuários pararam ou diminuíram o uso de álcool. Os dados reforçam a necessidade de estudos com amostras maiores e por um período mais longo de acompanhamento.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
Palavras-chave
Alcoolismo, Ensaio Clínico, Estudos de Validação, [en] Alcoholism, [en] Clinical Trial, [en] Validation Studies