Efeitos agudos do agulhamento seco e liberação miofascial em indivíduos com ponto de gatilho miofascial no músculo trapézio superior: um ensaio clínico randomizado
dc.contributor.advisor | Rosa, Luis Henrique Telles da | |
dc.contributor.advisor-co | Silva, Marcelo Faria | |
dc.contributor.author | Stieven, Fábio Franciscatto | |
dc.date.accessioned | 2016-10-11T18:14:45Z | |
dc.date.accessioned | 2023-10-09T13:51:10Z | |
dc.date.available | 2016-10-11T18:14:45Z | |
dc.date.available | 2023-10-09T13:51:10Z | |
dc.date.date-insert | 2016-10-11 | |
dc.date.issued | 2014 | |
dc.description | Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. | pt_BR |
dc.description.abstract | INTRODUÇÃO: Ponto de gatilho miofascial (PGM) é uma zona muscular hiperálgica capaz de gerar dor local e referida. O músculo trapézio superior (MTS) tem sido apontado como umas das regiões mais acometidas por esse transtorno. Agulhamento seco (AS) e liberação miofacial (LM) são duas terapias potencialmente efetivas para produção de respostas ligadas a diminuição do quadro álgico. OBJETIVO: Investigar o efeito agudo no local acometido e em áreas livres de dor, decorrentes de uma única aplicação do AS e LM em indivíduos com PGM unilateral e ativo no MTS. DELINEAMENTO: Ensaio clínico randomizado. METODOLOGIA: Quarenta e quatro indivíduos, (11 homens, 33 mulheres; 27+6 anos), com PGM unilateral e ativo do MTS foram randomizados em três grupos: AS, LM e placebo (PL). Uma única sessão de tratamento foi realizada com os desfechos analisados imediatamente após o tratamento e dez minutos após o mesmo. O desfecho primário foi o limiar de dor à pressão (LDP), mensurado no MTS tratado e região contralateral não tratada, além do LDP na cabeça do osso rádio bilateralmente (ipsilateral e contralatral ao local tratado). O desfecho secundário foi a intensidade dolorosa autopercebida mensurado pela escala numérica de dor (END). Análise de covariância foi usada para examinar os efeitos dos tratamentos sobre os desfechos. A análise primária foi a interação grupo-tempo. RESULTADOS: A análise de covariância demonstrou interação significativa para o LDP no MTS: grupotempo-lado (P=0,019), grupo-tempo (P=0,006), grupo-lado (P<0,001), não havendo efeito de interação para o rádio bilateralmente. O grupo AS apresentou aumento significativo no LDP do MTS tratado (P<0,001), MTS não tratado (P=0,006), rádio ipsilateral (P=0,004) e contralateral ao lado tratado (P=0,037). O grupo LM apresentou aumento significativo apenas para o MTS tratado (P<0,001). Placebo não apresentou nenhuma mudança significativa no LDP (P>0,05). Os três grupos apresentaram redução significativa da dor mensurada pela END: AS (P<0,001), LM (P<.0,01) e placebo (P=0,008). CONCLUSÃO: Uma intervenção com AS produz efeitos hipoalgésicos agudos no local acometido pelo PGM e em áreas livres de dor. A LM produz efeitos hipoalgésicos somente no local tratado, tendo resposta semelhante ao placebo nas áreas livres de dor. | pt_BR |
dc.description.abstract-en | BACKGROUND: Myofascial trigger points (MTrP) is a hyperalgesic muscle zone able to produce local and referred pain. The upper trapezius muscle (UTM) has been pointed as one of the most affected region. Dry needling (DN) and myofascial release (MR) are two potentially effective therapies to produce pain relief. OBJECTIVE: To investigate the acute effects in local and pain-free regions following a single application of DN and MR in patients with unilateral and active MTrP over the UTM. DESIGN: Randomized clinical trial. METHODS: Forty-four subjects (33W; 27+6y) with unilateral and active MTrP over MTS were randomized into three groups: DN, MR and sham. A single treatment session was held with the outcomes analyzed immediately after treatment and ten follow-up. The primary outcome was the pressure pain threshold (PPT), measured in UTM treated, untreated contralateral region, and PPT in head of radius bilaterally (ipsilateral and contralatral the treated side). The secondary outcome is the numerical pain rating scale (NPRS). Analysis of covariance was used to examine the effects of treatments on the outcomes. The primary analysis was the grouptime interaction. RESULTS: Analysis of covariance show a significant interaction for the PPT in UTM: group-time-side (P =.019), group-time (P =.006), group-side (P <.001), with no effect interaction for radio bilaterally. DN showed a significant increase in PPT over UTM treated (P<.001), untreated side (P =.006) and in ipsilateral (P=.004) and contralateral head of radius (P=.037). MR showed a significant increase only for MTS treated (P <.001). Sham showed no significant change in the LDP (P>.05). The three groups showed a significant reduction in NPRS: DN (P <.001), MR (P <.001) and sham (P = 0.008). CONCLUSION: A single intervention with DN to produce acute hipoalgsic effects on the MTrP affected site and pain-free areas. The MR produces hipoalgesic effects only in treated side having similar to placebo response in pain free areas. | pt_BR |
dc.identifier.uri | https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/224 | |
dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
dc.relation.requires | Adobe Reader | pt_BR |
dc.rights | Acesso Aberto Imediato | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | * |
dc.subject | Síndromes da Dor Miofascial | pt_BR |
dc.subject | Efeito Hipoalgésico | pt_BR |
dc.subject | Manipulações Musculoesqueléticas | pt_BR |
dc.subject | [en] Myofascial Pain Syndromes | en |
dc.subject | [en] Musculoskeletal Manipulations | en |
dc.title | Efeitos agudos do agulhamento seco e liberação miofascial em indivíduos com ponto de gatilho miofascial no músculo trapézio superior: um ensaio clínico randomizado | pt_BR |
dc.type | Dissertação | pt_BR |