Cultura de segurança: cenários de simulação realística para aprendizagem experiencial com lideranças
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Data
2023-01-31
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Resumo
Introdução: A educação baseada em simulação (EBS) tem sido uma estratégia altamente
difundida para melhorar a qualidade dos cuidados de saúde, permitindo o desenvolvimento
de conhecimentos, habilidades e atitudes em ambiente controlado. A aprendizagem e uma
cultura de segurança saudável se reforçam mutuamente. Objetivo: Promover aprendizagem
experiencial com lideranças sobre cultura de segurança por meio do desenvolvimento de
cenários para simulação realística. Método: Estudo metodológico desenvolvido em três
etapas. Inicialmente realizou-se estudo documental retrospectivo em base secundária de
dados através do questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC)
preenchido em 2020 por 175 profissionais de um hospital geral privado de Porto Alegre/RS.
A seguir aplicou-se um plano educacional para o fortalecimento da cultura de segurança,
com um grupo de sete lideranças desse hospital. Por último, desenvolveu-se o produto
educacional: dois cenários de simulação através do método NLN Jeffries Simulation Theory
sendo esses validados por um grupo de seis juízes especialistas, através do índice de validade
de conteúdo (IVC). Os cenários foram aplicados através de simulação com seis lideranças e
mensurada a satisfação e autoconfiança na aprendizagem por meio da escala Student
Satisfaction and Self-Confidence in Learning. Resultados: Análise do questionário
HSOPSC identificou duas dimensões fragilizadas: “respostas não punitivas aos erros” e
“percepção de segurança”. Na aplicação do plano educacional, foram envolvidas as
lideranças participantes da pesquisa e elaborou-se planos de ação com metas para aumentar
a visibilidade das ações corretivas nos eventos adversos, conscientizar sobre a importância
de notificar incidentes e sensibilizar as lideranças para abordagens abertas sobre erros. Após,
desenvolveram-se dois cenários de simulação realística avaliados por especialistas que
obtiveram uma pontuação de 100% de conformidade. A aplicação na prática dos cenários
em simulações com as lideranças identificou conhecimento acerca da cultura de segurança
e outras habilidades em torno do tema. A satisfação com a aprendizagem e autoconfiança
obtiveram escores de satisfação 100% e autoconfiança 96,1%. Conclusão: Desenvolveu-se
como produto desta pesquisa materiais didáticos, constituídos por dois cenários de simulação
realística sobre cultura de segurança, que aplicados na prática mostraram-se efetivo,
promovendo satisfação e motivando a aprendizagem estabelecendo autoconfiança.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ensino na Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
Palavras-chave
Segurança do paciente, Cultura de segurança, Simulação realística, Educação de lideranças, [en] Patient Safety, [en] Simulation Training