Da progressão no uso de drogas até a abstinência: uma intervenção de prevenção da recaída
| dc.contributor.advisor | Barros, Helena Maria Tannhauser | |
| dc.contributor.advisor-co | Ferigolo, Maristela | |
| dc.contributor.author | Santos, Simone Fernandes dos | |
| dc.date.accessioned | 2021-06-17T14:19:19Z | |
| dc.date.accessioned | 2023-10-09T16:32:24Z | |
| dc.date.available | 2021-06-17T14:19:19Z | |
| dc.date.available | 2023-10-09T16:32:24Z | |
| dc.date.date-insert | 2021-06-17 | |
| dc.date.issued | 2015 | |
| dc.description | Tese (Doutorado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. | pt_BR |
| dc.description.abstract | O uso e abuso de drogas é um problema de saúde pública mundial. Seu início ocorre geralmente na adolescência e pode continuar por vários anos na vida do usuário. Em alguns casos, o consumo pode apresentar progressão, ou seja, o usuário deixa de consumir apenas uma droga e passa a ser poliusuário. Ou então, passa do consumo de drogas lícitas para o consumo de drogas ilícitas. A presente tese teve como objetivos estudar a progressão no uso de drogas entre poliusuários; as situações de risco para recaída e estratégias de enfrentamento utilizadas para não retornar ao consumo de drogas; e benefícios percebidos com a parada do consumo entre ex-usuários. Além disso, propôs um acompanhamento de 90 dias utilizando uma intervenção baseada no modelo de prevenção de recaída postulado por Alan Marlatt, com o objetivo de evitar que os ex-usuários retornassem ao consumo de drogas. Os dados foram coletados no Serviço Nacional de Orientações e Informações sobre a Prevenção do Uso de Drogas - Ligue 132. Este é um serviço de telessaúde especializado no atendimento de questões relacionadas ao uso de drogas e abstinência. O atendimento é gratuito, garante o anonimato de quem liga e está disponível a toda a população brasileira por qualquer tipo de aparelho telefônico. Os atendentes são graduandos da área da saúde que contam com treinamento e supervisão de profissionais (pós-graduados ou com pós graduação em curso) da mesma área. Os dados da amostra foram armazenados em um software utilizado pelo atendimento telefônico do Ligue 132. Variáveis sociodemográficas foram analisadas por frequência e porcentagem; diferenças entre situações de risco e estratégias de enfrentamento em 60 e 90 dias foram analisadas pelo teste qui-quadrado McNemar e, para verificar a mudança no número de situações de risco e estratégias de enfrentamento utilizadas ao longo do tempo foi realizada ANOVA de Medidas Repetidas por Postos (Teste de Friedman) seguida pelo Teste de Tukey para comparações múltiplas. Para se chegar a uma identificação objetiva e sistemática sobre as situações de risco, estratégias de enfrentamento e benefícios da parada do consumo de drogas, foi realizada análise de conteúdo. A coleta de dados proporcionou a produção de 4 artigos: 1. Prevenção da Recaída: descrição de um modelo de intervenção em telessaúde para abstinentes recentes. Este estudo propôs uma intervenção para manutenção da abstinência e prevenção da recaída em uma coorte de abstinentes de drogas (n=34) que foram acompanhados por 90 dias. Os principais resultados indicam a manutenção da abstinência durante os 90 dias de acompanhamento; a diminuição do número de situações de risco para recaída e diminuição das estratégias de enfrentamento. 2. Progressão no uso de drogas: um estudo transversal em um serviço brasileiro de telessaúde. Este estudo teve como objetivo identificar a sequência de uso de drogas entre poliusuários. Para tanto, caracterizou o perfil sociodemográfico e de consumo dos indivíduos, além de identificar a idade de início do consumo de cada droga citada pelos indivíduos da amostra (n=735) e a idade com a qual progrediram no consumo. Os resultados indicam o consumo inicial predominante de drogas lícitas seguido por drogas ilícitas (álcool, seguido por tabaco, maconha, cocaína/crack). 3. Estratégias de enfrentamento e situações de risco para recaída percebidas por abstinentes de drogas. Este estudo identificou as principais situações de risco e estratégias de enfrentamento utilizadas por abstinetes de drogas que ligaram para o Ligue 132 (n=80); perfil sociodemográfico dos indivíduos da amostra e seu consumo de substâncias antes da parada do uso. Com os resultados do estudo foi possível constatar que os abstinentes perceberam situações de risco que puderam ser agrupadas em 3 categorias distintas de determinantes interpessoais: desejo e tentações; pressão social e estados emocionais negativos. Quanto às estratégias de enfrentamento utilizadas pelos abstinentes, foi possível agrupar em 8 categorias: evitação; distração; suporte social; religiosidade; refletir sobre o uso; automotivação; mudar ciclos de amizade e controle sobre o dinheiro. 4. Abstinentes de drogas: benefícios percebidos com a parada do consumo. Este estudo descreveu os benefícios relatados pelos indivíduos da amostra (n=92) a partir da parada do consumo de drogas e os relacionou com o perfil sociodemográfico e droga utilizada antes da parada. A análise de conteúdo permitiu agrupar os benefícios em 6 categorias: melhora na saúde; sentimentos positivos; melhora no desempenho; apoio social; economia de dinheiro e religiosidade. Sobre os resultados, foi possível identificar que as categorias sentimentos positivos e apoio social foram aquelas de maior ocorrência entre os indivíduos; as categorias melhora na saúde e no desempenho tiveram semelhanças nos resultados para todas as variáveis sociodemográficas. Os resultados também foram semelhantes com relação à droga anteriormente consumida. Com os dados obtidos, pudemos perceber a importância de desenvolver intervenções focadas na prevenção da recaída e planejar acompanhamento para o período após a parada do consumo. Para tanto, conhecer as situações de risco e estratégias de enfrentamento utilizadas, além dos benefícios percebidos pelo abstinente, pode auxiliar nesse planejamento. | pt_BR |
| dc.description.abstract-en | Drug use and drug abuse is a worldwide public health problem and Its onset usually occurs in adolescence and may continue for several years in the life of the user. In some cases, the consume can submit progression. When this occurs the drug user ceases to consume only one drug of abuse and begins consume more drugs. Or, if started licit drugs use, begins the illicit drug consume. This thesis aimed to study the progression in drug use among poliusers; risk situations for relapse and coping strategies used to not return to drug use; and benefits to stop consumption. It also proposed 90-day follow-up using an intervention based on relapse prevention model postulated by Alan Marlatt, in order to prevent return to drug use. Data were collected in the Serviço Nacional de Orientações e Informações sobre a Prevenção do Uso de Drogas - Ligue 132. This is a specialized telehealth service about issues related to drug use and abstinence. The service is free, ensures the anonymity of the caller and is available to the entire Brazilian population. The attendants are students from the health area that have training and supervision of professionals (post graduate or post graduate in progress) of the same area. The sample data were stored in a software used by Ligue 132. Sociodemographic variables were analyzed by frequency and percentage; differences between risk situations and coping strategies in 60 and 90 days were analyzed by chi-square test and McNemar. To verify the change in the number of risk situations and coping strategies over time was performed by Repeated Measures ANOVA posts (Friedman test) followed by the Tukey test for multiple comparisons. To achieve an objective and systematic identification of risk situations, coping strategies and drug cease benefits use, was performed content analysis. Data collection has enabled the production of 4 articles: 1. Relapse prevention: description of a model of telehealth for recent drug abstainers. This study proposed an intervention for abstinence and relapse prevention in a cohort of abstainers (n = 34) who were followed for 90 days. The main results indicate the maintenance of abstinence during the 90 day follow up; reduction the number of risk situations for relapse and reduction the number of coping strategies. 2. Progression in drug use: a cross sectional study in a Brazilian telehealth service. This study aimed to identify the drug use sequence between poliusers. To this end, featured the sociodemographic profile and consumption of individuals, and identified the age of onset of use of each drug cited by individuals in the sample (n=735) and the age at which progressed in consumption. The results indicate the predominant initial licit drug use followed by illicit drugs (alcohol, followed by tobacco, marijuana, cocaine/crack). 3. Coping strategies and risk situations for relapse perceived by former drug users. This study identified the main risk situations and coping strategies used by former drug users who called to the Ligue 132 (n=80); sociodemographic profile of the sample individuals and their substance use prior to stop the use. With the results of the study it was found the risk situations perceived by users could be grouped into 3 distinct categories of interpersonal determinants: desire and temptation; social pressure and negative emotional states. The coping strategies used by former users were grouped together into 8 categories: avoidance; distraction; social support; religiosity; reflect on the use; self motivation; change friendship cycles and control over the money. 4. Former drug use: drug cease benefits use. This study described the benefits reported by former drug users of the sample (n = 92) from the stop drug use and related them with the sociodemographic characteristics and drug use before the stop. Content analysis allowed us to group the benefits into 6 categories: improved health; positive feelings; improved performance; social support; saving money and religiosity. On the results, we found that the categories positive feelings and social support were those most frequent among individuals; categories improved health and performance had similarities in the results for all sociodemographic variables. The results were also similar with respect to drug previously consumed. With the data obtained, we realized the importance of developing interventions focused on relapse prevention and monitoring plan for the period after stopping consumption. Therefore, know the hazards and coping strategies, and the benefits perceived by the former user, can assist in this planning. | pt_BR |
| dc.description.sponsorship | CAPES, CNPq | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1664 | |
| dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
| dc.publisher | Wagner Wessfll | pt_BR |
| dc.relation.requires | TEXTO - Adobe Reader | pt_BR |
| dc.rights | Acesso Aberto Imediato | pt_BR |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | * |
| dc.subject | Sintomas de Abstinência de Drogas | pt_BR |
| dc.subject | Recaída | pt_BR |
| dc.subject | Drogas Ilícitas | pt_BR |
| dc.subject | [en] Substance Withdrawal Syndrome | en |
| dc.subject | [en] Recurrence | en |
| dc.subject | [en] Illicit Drugs | en |
| dc.title | Da progressão no uso de drogas até a abstinência: uma intervenção de prevenção da recaída | pt_BR |
| dc.type | Tese | pt_BR |
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