A sarcopenia em idosos: metodologias de treinamento físico e avaliação dos critérios diagnósticos

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dc.contributor.advisorRosa, Luis Henrique Telles dapt_BR
dc.contributor.authorFerreira, Luís Fernandopt_BR
dc.date.accessioned2023-04-18T20:33:20Z
dc.date.available2023-04-18T20:33:20Z
dc.date.date-insert2023-04-18
dc.date.issued2022
dc.descriptionTese (Doutorado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: A sarcopenia vem sendo um problema de saúde mundial, tendo alto custo para sistemas de saúde, e grande impacto na vida do indivíduo idoso. Isso sus citou diversas pesquisas na área, culminando na publicação de diversos consensos de sarcopenia. Porém ainda existem áreas não claras nas pesquisas de sarcopenia, como a padronização da avaliação dos critérios diagnósticos, e os melhores métodos de prevenção e tratamento da síndrome. Esta tese é composta por dois artigos: o primeiro é uma revisão sistemática de revisões sistemáticas, objetivando comparar os resultados entre diferentes métodos de treinamento físico diante dos critérios diagnós ticos de sarcopenia; o segundo, um estudo transversal, avaliou idosos com as avalia ções propostas pelo EWGSOP, buscando demonstrar as correlações entre os méto dos de diagnóstico da sarcopenia. Métodos: O estudo 1 é uma revisão sistemática de revisões sistemáticas. Estratégia de busca incluiu MeSH para idosos e sarcopenia, realizada nas principais bases de dados. Os estudos selecionados incluem idosos submetidos a treinamento físico em comparação aos grupos controle. O estudo 2 é transversal, onde idosos foram avaliados para os critérios diagnósticos de sarcopenia recomendados por EWGSOP. Resultados: No estudo 1, 494 revisões sistemáticas foram encontradas. Após a triagem, 5 foram incluídos (48 artigos. n=3877). Idade mé dia: 74,02+6,1. 73,44% do sexo feminino. Duração média das intervenções: 17,38 se manas (média: 2,56 sessões semanais). AMSTAR e PRISMA apresentaram alta qua lidade metodológica. Meta-análises compararam os resultados das intervenções de treinamento de resistência (RTA) com outras que não a resistência (NRTA). Força de preensão palmar, SMM e velocidade de marcha apresentaram diferenças estatistica mente significativas (DES) favoráveis ao GI. Teste de sentar-e-levantar, RTA mostrou DES favorável ao GI; em NRTA ao GC. O timed-up-and-go não mostrou DES. Já no estudo 2, 78,31% eram mulheres, a média de idade foi de 67,85+5,27 anos. Nas ava liações de força foi encontrada correlação moderada entre preensão manual e PT de quadríceps e alta com PT de isquiotibiais. Avaliações de PT mostraram alta relação entre eles. A MME apresentou alta correlação com a MLG e baixa correlação com CP e CMB. A MLG apresentou alta correlação com todas as avaliações de composição corporal. No desempenho físico, VMU teve correlação moderada com SPPB e alta com TUG. O TUG apresentou baixa correlação com SPPB e VMU. Conclusões: O artigo 1 demonstrou que fazer parte de qualquer programa de treinamento pode ser benéfico para sarcopenia em idosos, com TF melhor para força e MME, e modalidades 8 mistas para performance física. Já o estudo 2 demonstrou que o teste de preensão palmar apresenta as melhores correlações e menor custo entre os testes de força muscular, enquanto o teste de sentar e levantar parece não ser adequado para esta variável. Para MME a BIA apresenta as melhores correlações, embora testes mais rápidos e baratos, como a antropometria, sejam uma opção viável. Para a performance física, VMU apresentou as melhores correlações. Os outros testes para esta variável, embora possuam boa correlação entre eles, devem ser adaptados às neces sidades do idoso em sarcopenia severa, a fim de avaliar mais fidedignamentept_BR
dc.description.abstract-enIntroduction: Sarcopenia has been a worldwide health problem, with high cost for health systems, and great impact on older people’s life. This gave rise to several re searches in the area, culminating in the publication of some consensuses on sarcope nia. However, there are still unclear areas in sarcopenia research, such as the stand ardization of the evaluation of diagnostic criteria, and the best methods of prevention and treatment of the syndrome. This thesis is composed of two papers: the first is a systematic review of systematic reviews, aiming to compare the results between dif ferent physical training methods in view of the diagnostic criteria of sarcopenia; the second, a cross-sectional study, evaluated the elderly with the assessments proposed by the EWGSOP, seeking to demonstrate the correlations between the methods of sarcopenia diagnosis. Methods: Study 1 is a systematic review of systematic reviews. Search strategy included MeSH for aging and sarcopenia, performed in the main da tabases. The selected studies include older adults undergoing physical training com pared to control groups. Study 2 is a cross-sectional study, in which the older people were evaluated for the diagnostic criteria for sarcopenia recommended by EWGSOP. Results: In study 1, 494 systematic reviews were found. After screening, 5 were in cluded (48 articles. n=3877). Average age: 74.02+6.1. 73.44% female. Average dura tion of interventions: 17.38 weeks (average 2.56 weekly sessions). AMSTAR and PRISMA showed high methodological quality. Meta-analyses compared the results of resistance training (RTA) interventions with non-resistance (NRTA) interventions. Handgrip strength, SMM and gait speed showed statistically significant differences (SSD) favorable to the IG. Chair test, RTA showed SSD favorable to IG and NRTA to CG. Timed-up-and-go did not show SSD. In study 2, 78.31% were women, the mean age was 67.85+5.27 years. In strength assessments, a moderate correlation was found between handgrip and quadriceps PT and a high correlation with hamstring PT. PT assessments showed a high relationship between them. SMM showed high correlation with FFM and low correlation with CC and MAC. FFM was highly correlated with all body composition assessments. In physical performance, UGS had moderate correla tion with SPPB and high correlation with TUG. TUG showed low correlation with SPPB and UGS. Conclusions: Article 1 demonstrated that being part of any training program can be beneficial for sarcopenia in the elderly, with RT being better for strength and SMM, and mixed modalities for physical performance. Study 2 showed that the hand grip test has the best correlations and the lowest cost between muscle strength tests, 10 while the sit-and-stand test does not seem to be adequate for this variable. For SMM, BIA has the best correlations, although faster and cheaper tests, such as anthropom etry, are a viable option. For physical performance, UGS presented the best correla tions. The other tests for this variable, although they have a good correlation between them, must be adapted to the needs of the elderly with severe sarcopenia, in order to assess more reliably.pt_BR
dc.identifier.urihttp://repositorio.ufcspa.edu.br/jspui/handle/123456789/2076
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.subjectSarcopeniapt_BR
dc.subjectIdosopt_BR
dc.subjectExercício físicopt_BR
dc.subjectAvaliação geriátricapt_BR
dc.subjectAntropometriapt_BR
dc.subjectRevisão Sistemáticapt_BR
dc.subject[en] Sarcopeniaen
dc.subject[en] Ageden
dc.subject[en] Exerciseen
dc.subject[en] Geriatric assessmenten
dc.subject[en] Anthropometryen
dc.subject[en] Systematic reviewen
dc.titleA sarcopenia em idosos: metodologias de treinamento físico e avaliação dos critérios diagnósticospt_BR
dc.typeTesept_BR
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