Efeitos do exercício aeróbico com ciclo-ergômetro no equilíbrio de pacientes após acidente vascular cerebral: revisão sistemática com meta-análise

Abstract

Introdução: Estudos prévios mostraram que exercícios aeróbicos com cicloergômetro podem melhorar o controle motor em indivíduos após acidente vascular cerebral, porém os efeitos dessa intervenção sobre o equilíbrio dos pacientes não são bem claros. Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática e meta-análise é avaliar evidências sobre os efeitos do exercício aeróbico com o ciclo-ergômetro no equilíbrio, avaliado pela Escala de Equilíbrio de Berg e capacidade funcional avaliada pelo consumo máximo de oxigênio e pelo teste de caminhada de seis minutos, em pacientes após Acidente Vascular Cerebral. Métodos: Pesquisa realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Biblioteca Cochrane, EMBASE, Base de Dados de Evidência Fisioterápica e Google Scholar até março de 2018 (CRD42015020146). Dois revisores independentes realizaram seleção de artigos, extração de dados e avaliação da qualidade metodológica. O desfecho principal foi o equilíbrio avaliado pela escala de Berg. A meta-análise foi realizada usando o método de efeitos aleatórios, e diferença média (MD) pré-pós-intervenção com intervalo de confiança de 95% (IC 95%). Resultados: A revisão incluiu 5 artigos e um total de 258 pacientes. Observouse que o ciclo-ergômetro não melhorou o equilíbrio nessa população (MD = 0,03 [IC95% = -0,57 a 0,64]; I2 0%; p = 0,9148) e não melhorou a capacidade funcional (VO2max - MD = 2,40). [95% IC = - 0,24 a 5,04]; I2 77%; p = 0,0752) e (TC6 - (MD = -40,49 [95% IC = - 131,70 a 50,72], I293%; p = 0,3842). Conclusão: O ciclo-ergômetro não melhorou o equilíbrio e a capacidade funcional em pacientes pós-AVC.