Efeito agudo da laserterapia de baixa potência na dor e na capacidade funcional de doentes renais crônicos em hemodiálise: ensaio clínico randomizado

Abstract

Introdução: A laserterapia de baixa potência (LBP) tem sido usada com sucesso na atenuação da fadiga muscular e na recuperação muscular pós-exercício em pacientes saudáveis e atletas, apresentando-se como uma estratégia não invasiva e não farmacológica para melhorar o desempenho no exercício. Há poucas evidencias em pacientes com patologias clínicas e nenhum estudo aplicando a LBP em doentes renais. Nesse sentido, torna-se importante estudar os efeitos agudos da LBP nessa população específica Objetivo: objetivo deste estudo foi avaliar o efeito agudo da LBP na dor e na capacidade funcional de doentes renais crônicos em hemodiálise. Metodologia: Foi realizado um ensaio clínico randomizado, onde dezesseis pacientes foram recrutados e randomizados em dois grupos, 8 no grupo intervenção (GI) e 8 no grupo placebo (GP). Foi realizada aplicação da LBP (multidiodo cluster, 850 nm, 200 mW, 30 J em cada ponto, 30 segundos cada aplicação) de maneira ativa e placebo em 8 pontos (dois pontos em reto femoral, dois pontos em vasto lateral, dois pontos em vasto medial e dois pontos em gastrocnêmios) antes da avaliação da capacidade funcional através do teste de caminhada de 6 minutos (TC6min). Foram avaliadas a dor em membros inferiores através da escala visual analógica e a percepção subjetiva de esforço pela Escala de BORG (ambos avaliados pré aplicação da LBP e após a realização do TC6min). O nível de atividade física através do questionário IPAQ foi avaliado no momento em que os pacientes foram recrutados para o estudo. Resultados: Observou-se que após o TC6min a dor referida pelos pacientes foi menor no GI quando comparada com o GP (p = 0,004), assim como a percepção subjetiva de esforço (p < 0,001). A distância percorrida pelos pacientes do GI quando comparada com o GP foi maior (p = 0,006). Também foi possível observar uma forte correlação entre a distância percorrida no TC6min e o questionário IPAQ (r = 0,836 e p < 0,001). Conclusão: Concluímos que a aplicação da LBP, seguindo os parâmetros utilizados na literatura, possui um efeito protetor sobre a dor e a percepção subjetiva de esforço em DRC em hemodiálise.