Incidência e fatores de risco para retinopatia da prematuridade em um serviço de referência no Rio Grande do Sul

Abstract

A retinopatia da prematuridade (ROP) é importante causa de cegueira na infância. O aumento nas taxas de sobrevivência dos prematuros promoveu aumento no número de crianças afetadas por ROP. Objetivo: estimar a incidência e a associação de potenciais fatores de risco com ROP. Métodos: Estudo de coorte histórica dos prematuros nascidos na UTI neonatal da Santa Casa de Porto Alegre, entre março/2005 e agosto/2015. Foram incluídos pacientes com idade gestacional até 32 semanas ou peso ao nascimento até 1500 gramas, ou prematuros com os seguintes fatores de risco: síndrome do desconforto respiratório, sepse, transfusões sangüíneas, gestação múltipla ou hemorragia intraventricular. Resultados: dos 639 recém-nascidos selecionados, 602 foram avaliados após os critérios de exclusão. A incidência de ROP em qualquer estágio foi de 33,9%, e de ROP pré-limiar tipo 1 foi de 5%. Após análise de regressão logística, os fatores de risco associados à ROP em qualquer estágio foram o extremo baixo peso ao nascer (EBPN) (OR=3,10;IC 95%:1,73 a 5,55), a presença de comorbidades pulmonares (OR=2,49;IC 95%:1,35 a 4,59), a hemorragia intraventricular (OR=2,17;IC 95%:1,10 a 4,30) e a baixa idade gestacional (OR=0,81;IC 95%:0,73 a 0,91). Os principais fatores de risco associados à ROP pré-limiar tipo 1 foram a presença de comorbidades pulmonares (OR=9,58;IC 95%:1,27 a 72,04), e o EBPN (OR=3,66;IC 95%:1,67 a 8,00). Conclusão: Nosso estudo estimou a incidência de ROP em um serviço de atendimento terciário do Rio Grande do Sul, e destacou a presença de comorbidade pulmonar como fator de risco para ROP pré-limiar tipo 1.