O impacto das acreditações em indicadores de hospitais da região Sul do Brasil com financiamento pelo SUS

Abstract

A acreditação busca certificar hospitais por meio de padrões de excelência, e uma alternativa de evidenciar resultados dos serviços prestados são indicadores de desempenho. Esse estudo tem o objetivo de verificar o impacto das acreditações em indicadores de hospitais com financiamento do Sistema Único de Saúde (SUS) da região sul do Brasil. Os dados foram coletados no Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH-SUS) e no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), analisando a evolução dos indicadores entre hospitais acreditados e não acreditados. As acreditações incluídas foram a Organização Nacional de Acreditação (ONA), Joint Commission International (JCI) e Acreditação Canadense. A metodologia é classificada como estudo ecológico retrospectivo com segmento de 10 anos, incluindo 691 hospitais. Os testes adotados foram Kruskal-Wallis H., Independent-Samples T e Two-Related-Samples. Os resultados obtidos demonstraram que hospitais acreditados possuem melhor desempenho no tempo médio de permanência em estabelecimentos de grande porte, taxa de mortalidade em procedimentos de alta complexidade e no valor da AIH após a obtenção do certificado. Entretanto, hospitais não acreditados obtiveram melhor desempenho em indicadores de tempo médio de permanência e taxa de mortalidade quando realizam procedimentos de média complexidade. A pesquisa é a primeira realizada no Brasil a identificar o impacto da acreditação utilizando indicadores do SIH-SUS, contribuindo para a literatura da saúde e oportunizando estudos futuros sobre o tema.