Avaliação da expressão de CD200 e CD43 em linfoproliferações de células T

Abstract

As neoplasias de células T são tumores clonais de células T em vários estágios de maturação. O CD200 (ou OX-2) é uma glicoproteína transmembrana expressa em células B, células mieloides, plaquetas e subtipos de células T em linfonodos, cuja expressão em neoplasias parece estar associada a um pior prognóstico. O CD43 é uma proteína transmembrana expressa na superfície da maior parte das células hematopoiéticas (incluindo linfócitos T), em células neoplásicas de leucemias e neoplasias sólidas, cuja expressão parece estar associada à tumorigênese, particularmente de neoplasias hematológicas. O CD200 não é normalmente expresso em células T presentes no sangue periférico e na medula óssea, de modo que sua expressão caracterizaria um imunofenótipo aberrante nesses casos. O CD43, por outro lado, é expresso normalmente nessas células, porém sua expressão pode caracterizar um pior prognóstico em um processo neoplásico e a ausência de expressão pode ser útil para avaliação de doença residual. Por meio de um estudo transversal, avaliamos a expressão de CD200 e CD43 em células de doenças linfoproliferativas de linhagem T utilizando a técnica de citometria de fluxo. Foram utilizadas 34 amostras de medula óssea e 18 amostras de sangue periférico obtidas por conveniência num laboratório especializado em diagnóstico de doenças hematológicas de Porto Alegre (Brasil) entre 2017 e 2020. Em 52 amostras de neoplasias de células T analisadas, CD200 teve expressão detectada em 20 delas. Destas, 84,2% (n = 16; 20) tiveram diagnóstico de neoplasias linfoides precursoras (P = 0,01). CD43 foi expresso em 31 amostras e 93,1% (n = 27; 31) apresentaram diagnóstico de neoplasias maduras (P = 0,013). Amostras positivas para CD200 também apresentaram dados laboratoriais como leucocitose, anemia e plaquetopenia, enquanto amostras positivas para CD43 apresentaram, principalmente, leucocitose. A expressão de CD200 foi expresso mais comumente em leucemia/linfoma linfoblástico de células T (LLA-T) e leucemia linfoide de células T precursoras, enquanto CD43 mostrou ser um bom marcador para as neoplasias de células T maduras mais comuns, como Linfoma periférico de células T, sem outra especificação, Linfoma de células T grandes e granulares e Linfoma de células T do adulto.