Capacidade funcional em ratos com insuficiência cardíaca: caracterização do modelo de infarto do miocárdio e efeitos da estimulação elétrica neuromuscular e da terapia com diodo emissor de luz

Abstract

Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) compromete a capacidade funcional e leva ao surgimento de fadiga, dispneia e intolerância ao exercício. Objetivos: (i) caracterizar o modelo de IC em ratos Wistar submetidos à cirurgia de indução do infarto do miocárdio (IM) através da capacidade funcional e do consumo máximo de oxigênio (VO2 máx); e (ii) comparar os efeitos de 8 semanas de intervenção com terapia com diodo emissor de luz (LEDT), isolada ou combinada com a estimulação elétrica neuromuscular (EENM), sobre a função hemodinâmica, capacidade funcional e potência aeróbia de ratos com IC. Métodos: Estudo 1) foram utilizados ratos Wistar machos (230-280g), distribuídos em dois grupos: Sham (n=5) e IC (n=4); Estudo 2: ratos Wistar machos foram distribuídos em 4 grupos: Sham (n=6), Controle-IC (n=4), LEDT-IC (n=6) e LEDT+EENM-IC (n=7). Os animais foram submetidos a teste de exercício com análise de gases em esteira acoplada à caixa metabólica para ratos (AVS Projetos, São Carlos, SP, Brasil), com protocolo incremental realizado em três momentos (pré-IM, 6 e 14 semanas após IM). O IM foi induzido por ligadura da artéria coronária esquerda. Na análise estatística usou-se teste t não pareado, ANOVA de um fator ou ANOVA de dois fatores para medidas repetidas, seguidos de post hoc (Student-Newman-Keuls), (p≤0,05). Resultados: não houve diferença entre os grupos no momento pré-IM. Estudo 1) comparando-se os ratos Sham com os IC na 14ª semana, os ratos Sham apresentaram valores maiores de VO2 máx 57,8 ± 4,0 vs. 45,3 ± 14,4 ml/kg/min-1 (p=0,038), distância percorrida 390,2 ± 58,9 vs. 275,1 ± 95,9 m (p=0,023) e duração do teste 1058,4 ± 80,6 vs. 862,7 ± 180,8 s (p=0,035). Estudo 2) comparando-se a 14ª com a 6ª semana, os grupos LEDT-IC e LEDT+EENM-IC apresentaram comportamento semelhante ao grupo Sham nas variáveis velocidade, duração de teste e distância percorrida, que foram maiores (p≤0,05) do que no grupo Controle-IC. Além disso, o grupo LEDT+EENM-IC apresentou diminuição no VO2 máx 46,7 ± 10,7 vs. 55,3 ± 6,2 ml/kg/min-1 (p=0,045), e aumento na distância percorrida 256,5 ± 73,7 vs. 205,7 ± 75,9 m (p=0,047) e na duração do teste 819,1 ± 147,3 vs. 699,7 ± 176.6 s (p=0,018). Conclusões: este modelo de IC em ratos Wistar promove alteração da capacidade funcional e potência aeróbia; as intervenções promoveram atenuação dos efeitos deletérios da IC; e a intervenção LEDT+EENM foi capaz de incrementar a capacidade funcional apesar da diminuição na potência aeróbia em ratos com IC.