Avaliação do desempenho muscular isocinético do quadril de indivíduos com e sem dor lombar crônica inespecífica

Abstract

A dor lombar é atualmente uma das desordens musculoesqueléticas mais comuns na sociedade ocidental e uma das principais causas de limitação e ausência no trabalho em grande parte do mundo. Na maioria dos casos, nenhuma causa subjacente é encontrada e a dor lombar é diagnosticada como não específica. Fatores como déficit de controle motor e redução de força dos músculos estabilizadores da coluna lombar são considerados causadores de dor lombar. Além disso, pela integração do sistema funcional lombar-pélvico, déficits na musculatura dos membros inferiores também podem ser encontrados em pacientes com dor lombar. Embora alguns estudos apontem que há redução de força de músculos proximais de quadril em sujeitos com dor lombar, tais achados mostraram-se inconclusivos devido à utilização de instrumentos de baixa confiabilidade para mensuração da força, e por esse motivo, faz-se necessária a realização de novos estudos utilizando instrumentos de avaliação mais específicos e precisos como a dinamometria isocinética. O objetivo do presente estudo foi descrever e comparar o desempenho muscular isocinético dos músculos do quadril de indivíduos com e sem dor lombar crônica inespecífica. Trata-se de um estudo observacional do tipo caso-controle. Para a avaliação das variáveis isocinéticas dos músculos dos quadris, foi utilizado um dinamômetro computadorizado. Foram avaliados os músculos flexores, extensores, adutores, abdutores, rotadores internos e externos do quadril. A avaliação da resistência dos extensores de tronco foi realizada através do teste de Biering-Sorensen (1984) e a resistência dos músculos flexores e flexores laterais de tronco foram realizadas através dos testes de McGill (1999). Foi realizada a mensuração do nível de cinesiofobia dos participantes através do Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK). Os indivíduos com dor lombar crônica inespecífica apresentam redução da força muscular de extensores de quadril, redução da resistência muscular dos músculos abdominais e flexores laterais de tronco e apresentam maiores graus de cinesiofobia, comparados a sujeitos saudáveis.