Impacto do treinamento aeróbio em fatores de risco cardiovascular e qualidade de vida em pessoas vivendo com HIV/AIDS
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Data
2018
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Editor
Wagner Wessfll
Resumo
Pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e
síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) – PVHA apresentam um elevado
risco cardiovascular associado ao processo inflamatório crônico causado pela
replicação do HIV e a toxicidade medicamentosa decorrente da terapia antirretroviral
combinada (TARV) mesmo em PVHA com carga viral indetectável. O objetivo da
presente tese é apresentar os principais fatores de risco cardiovascular e verificar os
efeitos do treinamento aeróbio sobre esses fatores. Assim, foram desenvolvidos 3
trabalhos: um estudo quase experimental que avaliou os efeitos do treinamento
aeróbio na capacidade funcional, fatores de risco cardiovascular, citocinas
inflamatórias, estresse oxidativo e qualidade de vida de PVHA; um estudo piloto que
avaliou os efeitos do treinamento aeróbio na variabilidade da frequência cardíaca em
PVHA; um estudo transversal com avaliação dos fatores de risco cardiovascular
entre homens e mulheres vivendo com HIV.
No estudo 1, intitulado “Aerobic training improves functional capacity,
cardiovascular risk factors, quality of life and modulates the inflammatory and
oxidative stress markers in people living with HIV”, foram avaliados os efeitos de
24 sessões de treinamento aeróbio de moderada à alta intensidade em 15 PVHA (11
homens) em dados antropométricos, capacidade funcional, função endotelial, perfil
lipídico e glicêmico, perfil inflamatório, estresse oxidativo e qualidade de vida. Os
resultados indicaram que o treinamento aeróbio melhora a capacidade funcional,
perfil lipídico e glicêmico, escorre de qualidade de vida, além de reduzir medidas de
dados antropométricos e promover modulação nos marcadores inflamatórios e
estresse oxidativo em PVHA. Os resultados mostraram que a prática de exercício
aeróbio melhora os fatores de risco para doença cardiovascular e causa impacto na
qualidade de vida de PVHA.
O estudo 2, intitulado “Aerobic training improve the autonomic function of
people living with HIV – A pilot study” apresenta os efeitos do treinamento
aeróbio nas variáveis do domínio do tempo e da frequência da variabilidade da
frequência cardíaca em PVHA. Foram realizadas 24 sessões de treinamento aeróbio
em 8 PVHA. Verificou-se aumento das variáveis do domínio do tempo e da
frequência e correlações entre variáveis do domínio do tempo com contagem T
CD4+ e HDL; além de correlações do domínio da frequência com tempo de diagnóstico do HIV e tempo de uso de TARV. Esses achados sugerem que o
treinamento aeróbio pode impactar no sistema nervoso autônomo em PVHA.
O estudo 3 intitulado: “Presence of cardiovascular risk despite control of
the disease among men and women with HIV using antiretroviral therapy - a
cross-sectional study” avaliou os fatores de risco cardiovascular em PVHA
verificando a diferença dessas variáveis entre homens (n = 11) e mulheres (n = 5).
Foram avaliados dados antropométricos, perfil lipídico e glicêmico, capacidade
funcional, função endotelial, marcadores inflamatórios, estresse oxidativo e escorre
de Framingham. Os resultados mostram alta presença de disfunção endotelial, fortes
correlações entre marcadores inflamatórios e de estresse oxidativo com dados
antropométricos, contagem T CD4+ e capacidade funcional, além de apresentar
maior risco cardiovascular na próxima década de vida entre mulheres que convivem
com o HIV.
Quando associados os resultados dos 3 estudos, verificamos a presença de
diversos fatores de risco cardiovascular entre PVHA em uso de TARV e os
benefícios do treinamento aeróbio para a modificação desses fatores de risco, além
da promoção de qualidade de vida decorrente dos efeitos do exercícios físico
executado deforma regular.
Descrição
Tese (Doutorado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
HIV, TARV, Treino Aeróbico, Doenças Cardiovasculares, Qualidade de Vida, [en] Endurance Training, [en] Cardiovascular Diseases, [en] Quality of Life