Elaboração de um modelo técnico-assistencial de enfermagem para pacientes de transplante renal
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Data
2019
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Resumo
Introdução: A equipe de enfermagem tem importante participação na assistência ao paciente
de transplante renal, exigindo do enfermeiro, no desempenho de suas funções, a elaboração de
um cuidado individualizado e integral, baseado em um modelo assistencial que permita a
qualificação e padronização do atendimento. A escolha de um modelo assistencial de cuidado
ao paciente está diretamente relacionada às necessidades dos pacientes, o conhecimento e
habilidades dos profissionais, bem como à disponibilidade de recursos humanos e econômicos
da instituição. Objetivo: Elaborar um modelo técnico-assistencial de enfermagem para
acompanhamento dos pacientes de transplante renal. Metodologia: O estudo foi realizado na
Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre (ISCMPA).Utilizou-se a pesquisa
convergente assistencial (PCA), que envolve cinco fases: Concepção, Instrumentação,
Perscrutação, Análise e Interpretação. A coleta de dados foi realiza seguindo as etapas: (1)
diagnóstico do serviço de transplante renal; (2) entrevista semiestruturada com pacientes pré,
trans e pós-transplante renal; (3) Grupo Focal (GF) com os enfermeiros assistenciais que
atuam no pré, trans e pós-transplante renal, (4) experiência vivenciada na Organização
Nacional de Transplantes da Espanha. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em
Pesquisa da UFCSPA. Resultados:O modelo assistencial de enfermagem para o atendimento
do paciente de transplante renal foi fundamentando nas teorias de Watson e Orem, uma vez
que as mesmas são orientadas pela integralidade do cuidado e pelo autocuidado. No ano de
2018, o hospital realizou 282 transplantes renais, 382 pacientes aguardavam em fila de espera
e 2.643 pacientes estavam em acompanhamento. As categorias que emergiram da entrevista
com nove pacientes, foram: Expectativas do transplante renal; Informação sobre o tratamento
após o transplante; Mudança no estilo de vida após o adoecimento; Importância do
autocuidado; Sentimentos envolvidos no transplante renal e Melhorias do centro
transplantador sob a ótica do paciente. Foram realizados três GF com presença de dez, oito e
nove enfermeiros. Ficou evidente o desconhecimento dos participantes sobre as atividades
desenvolvidas pelos colegas nas diferentes áreas. Identificou-se as informações que devem ser
apresentadas e discutidas com o paciente nos momentos pré, trans e pós-transplante. A
vivência na Organização Nacional de Transplantes da Espanha, modelo mundial, permitiu
conhecer o programa de transplante renal daquele país, contribuindo com construção dos
produtos de pesquisa a ser implantado na instituição da pesquisa. Conclusão: A elaboração do
modelo técnico-assistencial de enfermagem para pacientes de transplante renal permitiu olhar
sob o ponto de vista e necessidades do serviço, do paciente e dos enfermeiros assistenciais.
Além disso, fomentou a troca de experiência e a maior integração entre a equipe.
Contribuindo para o planejamento e a padronização da assistência de enfermagem, podendo
gerar benefícios a médio e longo prazo para os pacientes de transplante renal e para o serviço.
Produtos: 1. Fluxo de atendimento de enfermagem ao paciente de transplante renal; 2.
Checklist de orientações de enfermagem ao paciente de transplante renal; 3. Guia de
orientações de enfermagem ao paciente de transplante renal; 4. Modelo Técnico-Assistencial
de enfermagem para pacientes de transplante renal.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Transplante de Rim, Cuidados de Enfermagem, Modelos de Assistência à Saúde, [en] Kidney Transplantation, [en] Nursing Care, [en] Healthcare Models