Navegando por Autor "Scheeren, Betina"

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    Achados da tomografia computadorizada de tórax em pacientes com aspiração detectada pela videofluoroscopia da deglutição
    (2017) Scheeren, Betina; Hochhegger, Bruno
    Introdução: A epidemiologia das síndromes aspirativas não está bem descrita, entretanto, sabe-se que os danos pulmonares ocasionados por aspiração de saliva ou alimento, são, na maioria das vezes, decorrentes da disfagia. As características da aspiração apresentadas nos exames de imagem são numerosas e geralmente inespecíficas, sendo a infecção pulmonar a maior complicação da aspiração. O conhecimento dos achados tomográficos da aspiração é fundamental para a realização do diagnóstico dos distúrbios aspirativos e evitar danos pulmonares. Objetivos: Demonstrar os achados da tomografia computadorizada de tórax em pacientes com aspiração comparado com um grupo controle, sem aspiração, detectada pela videofluoroscopia da deglutição. Também foi realizada uma revisão sistemática sobre o assunto. Material e Métodos: estudo retrospectivo, observacional, incluindo pacientes com e sem diagnóstico de aspiração detectada pela videofluoroscopia da deglutição, que realizaram tomografia computadorizada de tórax entre 2010 e 2014. Dois radiologistas, cegados quanto a presença da aspiração analisaram os exames de tomografia computadorizada de tórax detectando a presença de anormalidades. Os achados da tomografia de tórax foram comparados entre os grupos utilizando o teste do x2, com nível de significância de 0.05. Resultados: no Artigo I, intitulado “Pulmonary computed tomography findings in patients with aspiration detected by videofluoroscopic swallowing study”, foram incluídos no estudo 56 pacientes (28 com diagnóstico de aspiração; 52% do sexo masculino, média de idade 65±15 anos), sendo que os pacientes com aspiração apresentaram maior probabilidade do que os do grupo controle em demonstrar atelectasias, nódulos centrilobulares, bronquiolectasias, consolidação e atenuação em vidro fosco, com predominância em lobos inferiores. No Artigo II, intitulado “Achados da tomografia computadorizada de tórax em pacientes disfágicos com aspiração pulmonar: uma revisão sistemática”, foram incluídos e revisados cinco artigos, sendo que os achados tomográficos em pacientes com aspiração relacionada a disfagia foram variados nos artigos analisados. Conclusões: No artigo I, constatamos que atelectasias, nódulos centrilobulares, bronquiolectasias, consolidação e atenuação em vidro fosco, ocorreram em maior frequencia em pacientes com aspiração, com distribuição predominante em lobos inferiores. Já no artigo II, não foi possível estabelecer um consenso que possa caracterizar um padrão de aspiração pulmonar nos pacientes com disfagia, sendo importante investigações futuras sobre o assunto.