Implementação de um checklist para transporte intra-hospitalar de paciente crítico adulto
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Data
2023-08-15
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Editora
Editor Literário
Resumo
Introdução: o transporte intra-hospitalar é determinado pelo deslocamento do
paciente, realizado por uma equipe da área da saúde, dentro das instalações
hospitalares. Este transporte tem por objetivo manter a continuidade dos cuidados
prestados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), porém é um procedimento que
apresenta risco ao paciente no que se refere à ocorrência de incidentes e eventos
adversos. Objetivo: implementar um checklist para transporte intra-hospitalar de
paciente crítico adulto. Materiais e método: estudo com delineamento metodológico
que contempla três etapas: teórico, empírico e analítico. No procedimento teórico foi
realizado uma revisão integrativa com vistas a identificação das evidências científicas
sobre os cuidados para a prevenção de eventos adversos no transporte intra-
hospitalar de paciente crítico adulto. No procedimento empírico foi realizada a
validação do conteúdo do checklist por um painel de especialistas, formado por
profissionais de saúde que atuam na instituição, através de Técnica Delphi, até obter
o grau de concordância >80% entre os juízes. No procedimento analítico foi verificada
a consistência interna do instrumento a partir da aplicação do checklist na UTI e
análise pelo Alpha de Cronbach. Foram elaborados indicadores de Estrutura,
Processo e Resultado para o monitoramento do transporte intra-hospitalar.
Resultados da produção intelectual e técnica: na revisão integrativa, dos 640
estudos identificados, nove artigos foram incluídos, o qual contemplou a
fundamentação teórica para elaboração do checklist, permitindo a produção e
publicação de um artigo científico. A validação foi realizada em quatro rodadas e
resultou em um checklist com os seguintes domínios: identificação do paciente,
dispositivos invasivos, nível de consciência, hemodinâmica, equipamentos,
monitorização pré-transporte, monitorização pós-transporte, intercorrências,
medicamentos e contraste. A consistência interna do checklist foi de 0,845. Foram
elaborados seis indicadores, sendo um de estrutura (equipe de transporte); quatro de
processo (tempo de transporte; comunicação prévia ao transporte; instabilidade
hemodinâmica; tempo de aplicação do checklist) e um de resultados (ocorrência de
intercorrências). Conclusão: o instrumento elaborado foi validado por especialistas e
mostrou-se com boa consistência interna. Espera-se que com a aplicação do
produto desenvolvido nesta dissertação, possibilite a segurança do paciente e
transformação na prática assistencial, promovendo a melhoria da qualidade
assistencial e a prevenção de eventos adversos a pacientes críticos submetidos ao
transporte intra-hospitalar. Produto técnico: 4 - Processo/ Tecnologia e produto.
Descrição
Dissertação (Mestrado Profissional)-Programa de Pós-Graduação Enfermagem, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Transporte de Pacientes, Transferência de Pacientes, Segurança do Paciente, Cuidados Críticos, Efeitos adversos, Enfermagem, [en] Transportation of Patients, [en] Patient Transfer, [en] Patient Safety, [en] Critical Care, [en] Adverse Effects, [en] Nursing