Efeitos de um programa de intervenção fonoaudiológica na disfagia e na qualidade de vida em Doença de Parkinson

Abstract

Introdução: A disfagia orofaríngea (DO) na Doença de Parkinson (DP) é um sintoma de alta prevalência, que pode resultar em complicações, como desnutrição, desidratação e pneumonia aspirativa, sendo que a infecção respiratória está entre as principais causas direta de óbito nos pacientes com DP. Estudos que buscam verificar a eficácia da terapia fonoaudiológica para DO nesta população ainda são limitados e sem grande impacto científico. Objetivo: Verificar a eficácia de programa de intervenção fonoaudiológica para indivíduos disfágicos com DP. Método: Estudo de caso controle, composto por três grupos: grupo experimental (dez participantes), grupo controle (oito participantes) e grupo placebo (seis participantes). Incluiu-se indivíduos com diagnóstico de DP e DO. Excluiu-se indivíduos com alteração de linguagem e/ou audição que impossibilite a compreensão de um programa de intervenção, com diagnóstico de demência e presença de qualquer outra doença neurológica associada. Realizou-se um pré-teste composto por triagem cognitiva, questionário sobre depressão e qualidade vida (QV). A avaliação de deglutição foi composta pelo exame objetivo, avaliação clínica, questionário SWALQOL e Escala FOIS. Aplicou-se um programa terapêutico composto pela manobra postural Chindown e orientações sobre a alimentação. Resultados: Nas variáveis clínicas e sociodemográficas pré-teste não houve diferença significativa entre os três grupos. Observou-se melhora significativa na avaliação clínica da deglutição no grupo experimental para as consistências sólida (p <0,001) e líquida (p=0,022). Além disso, o grupo experimental apresentou melhora na QV, com diferença significativa para os outros grupos, no domínio frequência dos sintomas (p=0,029). Conclusões: Verificou-se eficácia do programa de intervenção para o tratamento da DO em indivíduos com DP, na presente amostra, com melhora do padrão de deglutição e da QV relacionada a deglutição após a intervenção fonoaudiológica.