Pré-eclâmpsia e transportadores iônicos: uma revisão da literatura

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dc.contributor.advisorBranchini, Gisele
dc.contributor.advisor-coNunes, Fernanda Bordignon
dc.contributor.authorMoura, Thaís Duarte Borges de
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Patologia
dc.date.accessioned2024-08-19T19:32:20Z
dc.date.available2024-08-19T19:32:20Z
dc.date.date-insert2024-08-19
dc.date.issued2023-09-22
dc.descriptionDissertação (Mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
dc.description.abstractIntrodução: A pré-eclâmpsia (PE) é atualmente uma das complicações mais comuns em obstetrícia, envolvendo de 3 a 5% de todas as gestações, e está entre as três principais causas de morbimortalidade materna e perinatal no mundo. A manifestação clínica se dá através da hipertensão gestacional após a 20° semana de gestação. Essa hipertensão deve estar acompanhada por proteinúria e/ou disfunções maternas de órgãos-alvo como, complicações neurológicas, edema pulmonar, trombose microvascular, insuficiência renal, lesão hepática, e/ou disfunção uteroplacentária. A fisiopatologia da PE é complexa e ainda não bem definida. Evidências crescentes sugerem que a regulação dos canais iônicos pode desempenhar um papel fundamental nas adaptações da circulação uterina durante a placentação. Na gestação, os canais iônicos têm papel importante na homeostase do meio materno-fetal, visto que auxiliam na passagem de nutrientes e outros compostos químicos entre a mãe e o feto, regulam a síntese e secreção de hormônios, auxiliam na migração de células trofoblásticas, controlam o transporte de elementos e regulam a contração e o relaxamento de células musculares lisas dos vasos sanguíneos. Objetivos: Elaborar uma revisão narrativa compilando os trabalhos que descrevem o envolvimento dos transportadores iônicos na pré-eclâmpsia. Métodos: Foram rastreados os trabalhos na literatura científica, na base de dados MEDLINE e EMBASE. Como critérios de inclusão foram utilizadas publicações em inglês com resumos disponíveis de janeiro de 2000 a abril de 2023, com os descritores “transportador de membrana”, “canais iônicos” e “pré-eclâmpsia”, com o uso de operadores booleanos. Foram selecionados os artigos de pesquisa original que descreviam algum método de estudo dos canais iônicos na PE, além de artigos adicionais usados na construção da narrativa do texto, que descrevem características da pré-eclâmpsia e dos transportadores iônicos. Artigos duplicados na busca foram excluídos. Resultados e Conclusões: Foram arrolados 157 artigos científicos para elaboração da revisão narrativa, evidenciando o papel das principais famílias de transportadores iônicos entre tecido placentário, células primárias e tecido do cordão umbilical de todos os trimestres da gravidez de pacientes com PE, ensaios laboratoriais em células de cultivo, expressão de mRNA e experimentos em animais induzidos à PE. Em gestações complicadas, como em pacientes com PE, inúmeros estudos apontaram que, em condições prejudiciais, como na hipóxia e no estresse oxidativo, os canais iônicos são regulados negativamente e sua atividade é prejudicada. Assim, identificar as alterações em vias de sinalização dependentes de íons é imprescindível para compreender mais claramente a fisiopatologia da PE, visto que em caso de desregulação e/ou supressão de transportadores iônicos, a gravidez pode vir a apresentar complicações.
dc.description.abstract-enIntroduction: Preeclampsia (PE) is currently one of the most common complications in obstetrics, complicating 3-5% of all pregnancies, and is among the top three causes of maternal and perinatal morbidity and mortality in the world. The clinical manifestation is through gestational hypertension after the 20th week of pregnancy. Such hypertension must be accompanied by proteinuria and/or maternal end-organ dysfunction such as neurological complications, pulmonary edema, microvascular thrombosis, renal failure, liver damage, and/or uteroplacental dysfunction. The pathophysiology of PE is complex and not yet well defined. Growing evidence suggests that ion channel regulation may play a key role in uterine circulation adaptations during placentation. During pregnancy, ion channels play an important role in the homeostasis of the maternal-fetal environment, as they help in the passage of nutrients and other chemical compounds between the mother and the fetus, regulate the synthesis and secretion of hormones, help in the migration of trophoblastic cells, they control the transport of elements and regulate the contraction and relaxation of smooth muscle cells in blood vessels. Objectives: To elaborate a narrative review compiling works that describe the involvement of ionic transporters in pre-eclampsia. Methods: We searched for all papers in the scientific literature, in the MEDLINE and EMBASE databases, restricting our query to publications in English with abstracts available from January 2000 to April 2023, with the descriptors “membrane transporter”, “ion channels” and “pre-eclampsia”, using Boolean operators. Original research articles that described some method of studying ion channels in PE were selected, as well as additional articles used in the construction of the text's narrative, which describe characteristics of preeclampsia and ion transporters. Duplicate articles were excluded. Results and Conclusions: 157 scientific articles were used to prepare the narrative review, highlighting the role of the main families of ionic transporters between placental tissue, primary cells and umbilical cord tissue from all trimesters of pregnancy in patients with PE, laboratory tests on cells of cultivation, mRNA expression and experiments in animals induced to PE. In complicated pregnancies, such as in patients with PE, numerous studies have shown that, under harmful conditions, such as hypoxia and oxidative stress, ion channels are negatively regulated and their activity is impaired. Thus, identifying alterations in ion-dependent signaling pathways is essential to understand the pathophysiology of PE more clearly, since in the event of deregulation and/or suppression of ion transporters, pregnancy may become complicated.
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/2925
dc.language.isopt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Reader
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectPré-Eclâmpsiapt_BR
dc.subjectCanais Iônicospt_BR
dc.subjectPlacentapt_BR
dc.subject[en] Pre-Eclampsiaen
dc.subject[en] Ion Channelsen
dc.subject[en] Placentaen
dc.titlePré-eclâmpsia e transportadores iônicos: uma revisão da literatura
dc.typeDissertação
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