Desenvolvimento e implantação de um programa de acompanhamento de pacientes com síndrome coronariana aguda submetidos à intervenção coronária percutânea
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Data
2020
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Editor
Wagner Wessfll
Resumo
Introdução: O manejo preconizado para os pacientes com síndrome coronariana
aguda que se submetem à intervenção coronária percutânea com implante de stent
farmacológico inclui a dupla antiagregação plaquetária (ácido acetilsalicílico mais
clopidogrel), cuja recomendação é o uso por até doze meses. A Linha do Cuidado do
Infarto do Sistema Único de Saúde fornece gratuitamente estes medicamentos; no
entanto, nem todos os pacientes o recebem e utilizam a medicação após a alta
conforme a prescrição médica. Objetivo: Desenvolver e implantar um programa de
acompanhamento de pacientes com síndrome coronariana aguda em um hospital
cadastrado na Linha de Cuidado do Infarto Agudo do Miocárdio. Métodos: Trata-se
de um estudo de intervenção baseado no Design Science Research, realizado com
pacientes com síndrome coronariana aguda submetidos à intervenção coronariana
percutânea com implante de stent em uma instituição filantrópica de Porto Alegre, no
período de dezembro de 2019 a abril de 2020. O programa foi liderado e
operacionalizado por enfermeiros com experiência na área da cardiologia. O
acompanhamento dos pacientes ocorreu durante a internação e 30 dias após a alta
hospitalar. Desenvolvimento: Foi desenvolvido e implementado um programa de
acompanhamento de pacientes com Sindrome Coronaria Aguda submetidos à
intervenção coronária percutânea que incluiu 37 pacientes, com idade média de
65±11,3 anos, sendo 54% homens e 62% com escolaridade fundamental. A
comorbidade mais prevalente foi a hipertensão arterial (75%). Após a alta hospital foi
possível contatar por telefone 94% dos pacientes, dos quais 16% visitaram a
emergência hospitalar, 5,41% reinternaram e 2,7% foram a óbito. A adesão à terapia
medicamentosa ocorreu em 94% dos casos. O encaminhamento dos documentos à
farmácia especial foi realizado por 43% dos pacientes, e 73% receberam visita e/ou
ligações e/ou consulta na unidade básica de saúde. Implicações Práticas: O
acompanhamento dos pacientes após intervenção coronária percutânea com implante
de stent realizado por enfermeiros especialistas em cardiologia contribuiu para a
adesão à terapia medicamentosa, além da aproximação do nível terciário com a atenção primária em saúde. Produto: Processo não patenteável - produção com
médio teor inovativo: Combinação de conhecimentos pré-estabelecidos.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Síndrome Coronariana Aguda, Angioplastia, Enfermagem, Terapia Medicamentosa, Continuidade da Assistência ao Paciente, Alta do Paciente, [en] Acute Coronary Syndrome, [en] Angioplasty, [en] Nursing, [en] Drug Therapy, [en] Continuity of Patient Care, [en] Patient Discharge