Desenvolvimento e implantação de registro de enfermagem informatizado para avaliação de gestante que aguarda leito de internação em emergência e centro obstétrico
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Data
2023
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Resumo
Introdução: O processo de enfermagem caracteriza-se por atividades dinâmicas
que direcionam a assistência dos profissionais de enfermagem, favorecendo a
correta documentação das ações desenvolvidas, orientadas por meio de
fundamentação teórico-científica. Na assistência obstétrica, observa-se que a
enfermagem exerce um papel importante junto às gestantes, através de ações de
cuidado direto e indireto, as quais devem ser adequadamente registradas. Objetivo:
Elaborar e implantar um modelo de registro informatizado, para avaliação de
gestantes que aguardam, na emergência obstétrica e no centro obstétrico,
transferência intra-hospitalar. Materiais e métodos: Projeto aplicado com utilização
do método PDSA e da técnica Delphi para validação de um formulário para melhoria
da avaliação e do registro realizado por enfermeiras. O método PDSA foi utilizado
para organização e orientação das ações do projeto. Para o processo de validação
foram necessárias duas rodadas de avaliação com a participação de nove
enfermeiras, utilizando-se um questionário preenchido anonimamente, no Google
Forms®. Após a validação dos itens, o departamento de Tecnologia da Informação
da instituição, desenvolveu a tela no sistema informatizado Tasy®. Resultados da
produção intelectual e técnica: A produção intelectual resultou em dois artigos
científicos, sendo um já publicado e outro em submissão. A produção técnica
configurou-se em uma interface no sistema informatizado da instituição (Tasy®
Phillips) para avaliação de gestantes que aguardam transferência intra-hospitalar e
um procedimento operacional padrão para a instituição. Conclusão: foi
desenvolvida uma interface de registro no sistema informatizado para atender à
regulamentação profissional e adequar os registros de enfermagem em prontuário
eletrônico, relacionados às gestantes que aguardam transferência para a unidade de
internação obstétrica no centro obstétrico. Com isso, gera-se mais segurança e
melhor comunicação. Produto técnico: 4 - Processo/Tecnologia e produto/material
não patenteável.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Processo de Enfermagem, Cuidados de Enfermagem, Avaliação em Enfermagem, Enfermagem Obstétrica, Enfermagem, [en] Nursing Process, [en] Nursing Care, [en] Nursing Assessment, [en] Obstetric Nursing, [en] Nursing