Ingestão Alimentar de Pacientes com Manifestações Clínicas de Distúrbio Comportamental do Sono REM

Abstract

Introdução: O distúrbio comportamental do sono REM (DCSREM ou RBD) é uma parassonia, considerado como um estágio prodrômico e de alto risco para o desenvolvimento de alfa-sinucleinopatias como a doença de Parkinson (DP). Vários estudos avaliaram dieta em pacientes com DP, no entanto, estudos relacionando a ingestão alimentar e o RBD na fase prodrômica da DP são escassos. O objetivo do nosso estudo foi avaliar a ingestão alimentar de pacientes com manifestações clínicas do distúrbio comportamental do sono REM. Métodos: Estudo transversal. Para diagnóstico, de modo a compor o grupo RBD, indivíduos que foram triados positivos no RBD1Q (REM Sleep Behavior Disorder Single-Question Screen) foram reavaliados através do Questionário de Triagem do Transtorno Comportamental do Sono REM versão brasileira (RBDSQ-BR) e avaliados por neurologista que confirmou o diagnóstico clínico de RBD. Os pacientes do grupo DP foram triados positivos pelo contato telefônico para o Questionário de Tanner e posteriormente avaliados pelo neurologista que confirmou o diagnóstico usando os Critérios do Banco de Cérebro do Reino Unido. Para o grupo controle, foram selecionados participantes que triaram negativo no teste RBD1Q e Questionário de Tanner. Para avaliação da ingestão alimentar, foi aplicado o método Food Consumer Register, desenvolvido por Willet et al., que consiste no registro alimentar de três dias alternados da semana, incluindo um dia de fim de semana. Resultados: A amostra foi composta por 105 indivíduos, após algumas perdas, totalizando 91 pacientes, sendo classificados em 34 controles (37,4%) com média de idade de 75,1 anos; 35 RBD (38,5%) com média de 70,9 anos; e 22 DP (24,2%) com média de 79,2 anos. Na avaliação nutricional, encontramos que tanto os pacientes do grupo RBD como os com DP consumiam menos fibras do que o grupo controle (p=0,047). Para o consumo de ácidos graxos polinsaturados, o grupo controle apresentava percentuais médios significativamente maiores do que os dos demais grupos e o grupo DP apresentava os menores percentuais médios (p=0,045). Conclusão: O presente estudo mostrou que o consumo de fibras no grupo RBD foi semelhante ao do grupo DP e que ambos diferem do grupo controle. O presente estudo mostrou evidências que indivíduos com RBD apresentam padrão alimentar diferente dos indivíduos sem RBD e que esse padrão se assemelha aos dos pacientes com DP