Acesso à assistência fonoaudiológica para pessoas com afasia progressiva primária no sul do Brasil
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Data
2023-11-27
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Resumo
Introdução: A afasia progressiva primária (APP) é um conjunto de manifestações
neurodegenerativas decorrentes de atrofia em áreas perisilvianas do hemisfério
esquerdo que afetam a linguagem, causando um prejuízo gradual e progressivo da
mesma, mas sem afetar outros domínios cognitivos. A doença pode ser dividida em
variante não fluente, semântica ou logopênica, porém, mesmo que exista essa
classificação, 1/3 das pessoas com APP apresentam quadros clínicos em que as
variantes coexistem. É uma doença com baixa frequência, o que impacta em
dificuldades para chegar em um diagnóstico adequado, sendo comumente
confundida com outras doenças neurodegenerativas, como a doença de Alzheimer.
Além disso, até o momento atual, não existem tratamentos farmacológicos que
possam curar ou impedir o avanço da APP, sendo a terapia fonoaudiológica o
principal meio de intervenção. No entanto, existem poucos registros na literatura
sobre como os pacientes com APP são orientados após diagnóstico e como
ocorrem os processos de acesso ao serviço fonoaudiológico quando são
encaminhados para o mesmo. Objetivo: Investigar o acesso aos serviços de
fonoaudiologia por pessoas com APP, bem como a satisfação desses indivíduos
com esses serviços em um hospital de referência no sul do Brasil. Metodologia:
Este foi um estudo transversal exploratório, quanti e qualitativo, com base em uma
série de casos. Os participantes foram selecionados a partir dos prontuários de
serviços de neurologia de uma cidade do sul do Brasil. Um questionário semiestruturado foi aplicado aos familiares dos participantes a fim de coletar dados
sociodemográficos e informações sobre o acesso a serviços de fonoaudiologia,
como características do encaminhamento, se houve acesso ao serviço, quanto
tempo demorou para conseguir acessar o serviço, entre outras. Resultados: Foram
incluídas no estudo 10 pessoas com APP. Apenas dois participantes não foram
encaminhados para fonoaudiologia. Dos 8 participantes que foram encaminhados, 7
haviam recebido algum tipo de atendimento fonoaudiológico até o momento da
pesquisa. As características de encaminhamento, acesso a serviços
fonoaudiológicos e características das intervenções recebidas são discutidos neste
estudo considerando o contexto sociocultural dos participantes. Conclusão: A
maioria das pessoas com APP são encaminhadas para o serviço de fonoaudiologia,
mas existem dificuldades, principalmente relacionadas, ao escasso número de
vagas disponíveis no sistema público de saúde para realização do tratamento
fonoaudiológico para com este público. É relatado ainda, uma dificuldade para
encontrar profissionais da fonoaudiologia na área de reabilitação de linguagem em
adultos e idosos, além de profissionais fonoaudiólogos e médicos mais informados
sobre a APP.
Descrição
Trabalho de conclusão de curso (Graduação) - Fonoaudiologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
Palavras-chave
Afasia primária progressiva, Fonoaudiologia, Equidade no acesso aos serviços de saúde, [en] Primary Progressive Nonfluent Aphasia, [en] Speech, Language and Hearing Sciences, [en] Equity in Access to Health Services