Efeito de três intervenções dietéticas sobre o perfil de ácidos graxos plasmáticos em pacientes com doença arterial coronariana: uma subanálise do estudo GENUTRI

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dc.contributor.advisorOliveira, Aline Marcadenti de
dc.contributor.authorAraújo, Aline Ramos de
dc.date.accessioned2021-06-24T14:45:26Z
dc.date.accessioned2023-10-09T13:36:04Z
dc.date.available2021-06-24T14:45:26Z
dc.date.available2023-10-09T13:36:04Z
dc.date.date-insert2021-06-24
dc.date.issued2019
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Nutrição, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução e objetivo: A doença arterial coronariana (DAC) é uma condição clínica cuja gênese pode ser influenciada pela presença de dislipidemias, pela dieta e pela concentração de ácidos graxos plasmáticos (AGP). O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de três intervenções dietéticas sobre a concentração de AGP e possíveis correlações com o perfil lipídico de pacientes com DAC. Métodos: Nesta subanálise do estudo GENUTRI – que avaliou a interação entre genética, fatores de risco cardiovasculares, e os efeitos de uma dieta saudável baseada em alimentos regionais (grupo controle [GC]), enriquecida ou não com 30g/dia de nozes pecãs (grupo noz-pecã [GNP]) ou 30ml/dia de azeite extravirgem (grupo azeite de oliva [GAO]) em pacientes com DAC por 12 semanas, foram avaliadas as concentrações plasmáticas dos ácidos graxos (AG) oléico, linoléico, linolênico, eicosatrienóico, araquidônico, eicosapentanóico, docosahexanóico, docosapentanóico, palmitoléico, mirístico, palmítico e esteárico. Resultados: Foram avaliados 149 participantes do estudo GENUTRI, sendo 43 do GC, 51 do GNP e 55 de GAO. Após o seguimento, as concentrações do AG linolênico foram significativamente maiores entre os usuários de atorvastatina em comparação aos que não utilizavam. Observou-se correlações entre AGP e marcadores de perfil lipídico após o seguimento, mesmo após ajustes para os valores basais e para o uso de estatinas. Em comparação ao início do estudo, somente o GAO diminuiu significativamente as concentrações do AG palmitoleico (P= 0,015), que se mostrou correlacionado positivamente com triglicerídeos (TG) (P<0,05) e com a lipoproteína de alta densidade (HDL) (P<0,01). Comparativamente ao GC e ao GNP, GAO aumentou significativamente as concentrações do AG oleico (diferença 1,18% (IC 95% 0,27 – 2,10; P= 0,02) após 12 semanas, sendo que não houve diferença nos demais AGP. Conclusão: A adesão à uma dieta saudável e a suplementação diária com 30ml/dia de azeite de oliva extravirgem mostrou-se capaz de aumentar as concentrações plasmáticas do AG oleico, diminuir AG palmitoleico, em pacientes com DAC após 12 semanas de intervenção. Além disso, observou-se correlações entre AGP e marcadores do perfil lipídico independente do uso de estatinas, correlações positivas entre o AG palmitoleico com TG e HDL no GAO, e com TG no GNP, entre o AG esteárico com LDL no GAO, negativas entre AG Linoleico com TG no GC e com HDL no GAO, e positiva com lipoproteína de baixa densidade (LDL) no GNP e GAO. Ainda observamos correlações positivas entre AG eicosatrienoico com colesterol total (CT), LDL, e Colesterol não HDL (CnHDL) no GC, com HDL no GNP, o AG araquidônico demonstrou correlação negativa com CT no GC, e com TG no GNP, eicosapentaenoico (EPA) e positiva com HDL no GNP.pt_BR
dc.description.abstract-enBackground and objective: Coronary artery disease (CAD) is a clinical condition whose genesis may be influenced by the presence of dyslipidemias, by diet and by the concentration of plasma fatty acids (PFA). The objective of this study was to evaluate the effect of three dietary interventions on the concentration of PFA and possible correlations with the lipid profile of patients with CAD. Methods: In this sub-analysis of the GENUTRI study - which evaluated the effects of a healthy diet based on regional foods (control group [CG]) enriched or not with 30g/day of pecan nuts (pecan nut group [PNG] or 30ml/day of extra virgin olive oil [OOG] in patients with CAD for 12 weeks, the plasma concentrations of oleic, linoleic, linolenic, eicosatrienoic, arachidonic, eicosapentaenoic, docosahexanoic, docosapentaenoic, palmitolytic, myristic, palmitic and stearic fatty acids (FA) were evaluated. Results: A total of 149 participants from the GENUTRI study were evaluated: 43 of the CG, 51 of the PNG and 55 of the OOG. After follow-up, concentrations of linolenic fatty acid were significantly higher among users of atorvastatin compared to those who did not. Correlations between PFA and lipid profile markers were observed after follow-up, even after adjusting for baseline data and statins use. Compared to the beginning of the study, OOG significantly decreased palmitoleic fatty acid concentrations (P= 0.015), which was positively correlated with triglycerides (TG) (P <0.05) and with high density lipoprotein (HDL) (P <0.01).This difference was not different from the other groups at the end of the study. Compared to CG and PNG, OOG significantly increased oleic fatty acid concentrations (difference 1.18% (CI 95% 0.27 - 2.10; P= 0.02) after 12 weeks, with no difference to the other PFAs. Conclusion: Daily supplementation with 30ml/day of extra virgin olive oil increased plasma concentrations of oleic fatty acid in patients with CAD after 12 weeks. In addition, correlations were observed between PFA and markers of lipid profile independently of statins use. Positive correlations between palmitolytic FA with TG and HDL in OOG, with TG in GNP, with stearic fatty acid and LDL in OOG, negative correlations with linolenic FA and TG in CG, with HDL in OOG, and positive correlations with low density lipoprotein (LDL) in PNG and OOG. We still observed positive correlations between eicosatrienoic FA with cholesterol, LDL and non-HDL cholesterol (CnHDL) in the CG, with HDL in the PNG. Arachidonic FA demonstrated a negative correlation with cholesterol in the CG, and with TG in the PNG, eicosapentaenoic (EPA) and positive correlation with HDL in PNG.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1703
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.publisherWagner Wessfllpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Após Período de Embargopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectDoença Arterial Coronarianapt_BR
dc.subjectAzeite de Olivapt_BR
dc.subjectÁcidos Graxospt_BR
dc.subjectPrevenção Secundáriapt_BR
dc.subjectNozespt_BR
dc.subject[en] Olive Oilen
dc.subject[en] Fatty Acidsen
dc.subject[en] Secondary Preventionen
dc.subject[en] Nutsen
dc.titleEfeito de três intervenções dietéticas sobre o perfil de ácidos graxos plasmáticos em pacientes com doença arterial coronariana: uma subanálise do estudo GENUTRIpt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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