Identificação de Streptococcus pneumoniae e vírus respiratórios de amostras de nasofaringe e manifestações respiratórias em coorte de crianças saudáveis
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Data
2022-10-13
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Editor Literário
Resumo
Streptococcus pneumoniae é uma bactéria que causa doenças invasivas
como meningite, bacteremia e especialmente entre crianças é considerado um dos
microrganismos de maior gravidade em pneumonia infantil, sendo considerado um
dos maiores contribuintes para a morbidade e mortalidade em todo o mundo. Os
vírus respiratórios são os microrganismos mais comuns causadores de doenças
respiratórias em crianças. Durante a infância, a taxa de colonização pneumocócica é
elevada, e os vírus respiratórios são frequentes na nasofaringe. Neste local parece
ocorrer um processo dinâmico de aquisição e eliminação de vários microrganismos,
durante o qual eles interagem entre si e com o hospedeiro. Por ser o sítio de origem
das infecções do trato respiratório, é de grande importância a investigação sobre as
interações na nasofaringe em especial entre pneumococo e os vírus respiratórios em
crianças sadias. Entender a contribuição da coinfecção viral/bacteriana para a
gravidade da doença é altamente complexo, principalmente na população pediátrica,
pois podem causar sintomas respiratórios semelhantes. Foram elegíveis 230
crianças de 18-59 meses da cidade de Veranópolis/RS. Destas 63.9% (147/230)
transportavam pneumococo na nasofaringe, a prevalência dos vírus respiratórios foi
de 49.13% (113/230) e 34.8% (80/230) tinham coocorrência (S. pneumoniae +
qualquer vírus respiratório) destes microrganismos. A presença de vírus respiratório
teve associação positiva com a colonização por pneumococo (54.4% vs 39.7%;
p=0.033). O rinovírus foi o mais prevalente entre os vírus respiratórios, em 32.6%
(75/230) da população do estudo. E teve associação positiva com a colonização por
pneumococo (38.8% vs 21.7%; p=0.012). Analisamos os prontuários de 14 dias após
a coleta da amostra, tivemos uma perda de 6 participantes, totalizando 224 crianças
incluídas no estudo de coorte. Destes, 43 tiveram atendimento médico no período. E
não encontramos associação entre sintomas clínicos e/ou doenças respiratórias com
os microrganismos encontrados na nasofaringe. O nosso estudo contribui para a
compreensão da relação entre pneumococo e vírus respiratórios. A investigação em
crianças saudáveis ainda é inicial, com poucos estudos que abordam esta questão.
Alguns estudos referem que a presença destes microrganismos na nasofaringe são
fatores de risco para doenças respiratórias subsequentes. Na população do nosso
estudo, não foi possível chegar a esta conclusão.
Descrição
Tese (Doutorado) - Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Streptococcus pneumoniae, Vírus respiratórios, Nasofaringe, Crianças assintomáticas, [en] Streptococcus pneumoniae, [en] Respiratory viruses, [en] Nasopharyngeal, [en] Asymptomatic children