Concepção de um dispositivo vestível para o monitoramento cardiofetal em gestantes de alto risco
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Data
2021
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Editor
Wagner Wessfll
Resumo
O período gestacional é um evento fisiológico que (na maioria das vezes) transcorre de forma
saudável e livre de intercorrências. Trata-se de uma situação limítrofe que pode vir a implicar
em riscos para o feto e para a mãe. A gestação de alto risco é um dos fatores que está
relacionado aos índices elevados de morbimortalidade fetal perinatal. O sintoma materno
mais comumente estudado até o momento, é a percepção materna em relação aos
movimentos fetais reduzidos. Existe a hipótese de que a movimentação fetal esteja associada
aos resultados adversos da gravidez por disfunções placentárias. Para mitigar os possíveis
riscos ocorridos com o feto, em gestações de alto risco, é realizado o monitoramento fetal o
qual, tem como objetivo principal a avaliação precoce do bem-estar e a redução ou prevenção
de deficiência neurológica congênita nas situações em que o feto apresenta sinais de hipóxia,
possibilitando uma conduta para intervenção imediata. No entanto a gestante precisa se
deslocar aos serviços de saúde para realizar o monitoramento, sendo esse acesso por vezes
limitado e depende de avaliação e prescrição médica. Diante do exposto, o presente estudo
propôs uma solução que auxilie no monitoramento fetal de forma a viabilizar à gestante
maior autonomia em relação ao bem-estar fetal, possibilitando identificar o batimento
cardíaco e a movimentação fetal intraútero. O método deste trabalho foi baseado no processo
de inovação proposto pelo biodesign, utilizado para o desenvolvimento de dispositivos para
a saúde, sendo desenvolvido em três fases: a (i) identificação da necessidade; (ii) o processo
de criação da tecnologia; e (iii) a implementação do produto. Como resultados foram
realizados dois estudos, um se refere a identificação do perfil epidemiológico da mortalidade
fetal perinatal no Brasil, entre os anos de 2015 a 2019. O segundo estudo se refere a uma
revisão de escopo da literatura, a fim de evidenciar quais são os dispositivos de
monitoramento fetal existentes. O processo de criação se deu a partir da análise da
determinação da necessidade. Esta etapa consistiu na realização de uma pesquisa de opinião
para conhecer a percepção dos principais envolvidos na possível utilização ou incorporação
de um dispositivo de monitoramento cardiofetal anteparto, sendo os sujeitos do estudo
profissionais da área de obstetrícia, gestantes e puérperas. Por fim, a fase de implementação
se deu a com a descrição do conceito e da proposta de desenvolvimento do dispositivo para
monitoramento fetal de forma remota destinado a gestantes de alto risco e risco habitual.
Contudo é possível concluir que investir em ações de melhoria que promovam resultados
satisfatórios podem gerar um ganho em três esferas, com benefícios nas áreas da (i) saúde,
com acesso à tecnologias de modo que estimule o autocuidado com foco na prevenção e
diagnósticos mais precisos e melhores desfechos clínicos; (ii) social, com melhores
resultados de saúde em populações mais vulneráveis; e (iii) econômica, possibilitando à
todas as esferas sociais, maior possibilidade de tratamento para as pessoas em tempos atuais,
para seu futuro e para a próxima geração.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Gravidez de Alto Risco, Mortalidade Fetal, Monitorização Fetal, Desenho de Dispositivos Médicos, Segurança de Dispositivos Médicos, Legislação de Dispositivos Médicos, [en] Pregnancy, High-Risk, [en] Fetal Mortality, [en] Fetal Monitoring, [en] Equipment Design, [en] Equipment Safety, [en] Medical Device Legislation