Expressão imuno-histoquímica de marcadores associados à tumorigênese, agressividade e reincidência em meningiomas

Abstract

Introdução: Meningiomas são tumores comuns do sistema nervoso central, geralmente benignos, com alta taxa de reincidência ou recrescimento pósoperatório. Objetivo: Avaliar a expressão imuno-histoquímica (IH) das proteínas merlin, NDRG2, ERBB2 e c-MYC em meningiomas e relacionar os achados com gênero, idade, grau tumoral, seguimento e reincidência ou recrescimento. Material e Métodos: Trata-se de um estudo de coorte, foram incluídos 60 pacientes no estudo, 44 mulheres (73,3%) e 16 homens (26,7%), a média de idade foi de 53,2±12,7 anos. Os tumores foram classificados como grau I (n=48) e graus II e III (n=12). Resultados: A expressão IH de merlin, NDRG2, ERBB2 e c-MYC não apresentou associação estatisticamente significativa em relação ao gênero, idade e recorrência ou recrescimento dos meningiomas. A marcação foi positiva para merlin em 100% dos casos. Os pacientes foram seguidos por uma média de 22,9 meses. Não houve associação estatisticamente significativa entre o grau tumoral e a recorrência ou recrescimento. Encontramos associação estatisticamente significativa entre a média de idade dos pacientes com meningiomas de grau I (54,83±11,60) e graus de II e III (46,58±15,08) (p=0,043), entre a marcação forte de c-MYC e os graus II e III (p<0,001) e entre a ressecção cirúrgica parcial e a reincidência ou recrescimento tumoral (p<0,001).Conclusões: Nossos achados evidenciaram a menor média de idade em pacientes com meningiomas de graus II e III, a influência da proteína merlin na tumorigênese, a associação de c-MYC com meningiomas agressivos e a reincidência ou recrescimento tumorais nos casos de ressecção cirúrgica parcial.