Impacto da afasia na relação conjugal na perspectiva de pessoas com afasia pós-AVC e de seus companheiros: estudo de caso controle

Abstract

Introdução: A afasia é o resultado de um dano neurológico que gera transtornos na linguagem expressiva e/ou receptiva do indivíduo. As dificuldades de comunicação trazem prejuízos em todos os âmbitos da vida da pessoa com afasia, sendo os relacionamentos também afetados. Sabe-se da importância das relações conjugais na qualidade de vida e durante o processo de reabilitação quando um dos cônjuges adoece. Objetivos: Compreender como a afasia pós-AVC afeta a dinâmica dos relacionamentos conjugais sob a perspectiva das pessoas com afasia e de seus companheiros em relação a um grupo controle, além de investigar as associações com fatores sociodemográficos e clínicos. Métodos e Procedimentos: Este é um estudo transversal de caso-controle, quanti e qualitativo, para o qual foram incluídas pessoas acometidas por AVC e seus cônjuges, na qual uma das pessoas da díade tinha afasia de expressão pós-AVC (grupo de estudo) ou AVC sem afasia (grupo controle). Foram excluídos aqueles com outras doenças neurológicas ou psiquiátricas e aqueles com dificuldade de compreensão oral. A coleta de dados foi realizada por aplicação de questionário próprio do estudo e da Escala de Ajustamento Diádico Revisada e Validada, versão Português, (RDAS-P) de forma presencial ou por meio eletrônico. Resultados: Foram incluídos 35 participantes, os quais foram distribuídos em grupo de estudo (GE) (n=11), grupo controle (GC) (n=11), companheiros do GE (n=7) e companheiros do GC (n=6). Não foi observada diferença estatisticamente significativa entre os grupos quanto aos dados sociodemográficos e clínicos, e nem quanto aos desfechos de interesse. Os resultados qualitativos mostraram diferença na percepção sobre as mudanças no relacionamento entre os grupos. A díade do grupo de estudo apresentou mais respostas para a categoria sentimento e vida social, já a outra díade teve mais relatos de que a relação manteve-se igual ou com prejuízo na intimidade. Conclusões: As pessoas com afasia e seus cônjuges apresentaram ajustamento conjugal e a grande maioria dos indivíduos permaneceram em seus relacionamentos após o AVC. As mudanças na vida social e inseguranças vividas pelos casais tiveram pouco impacto em suas relações conjugais.