Análise toxicológica em urina como ferramenta de apoio diagnóstico e de toxicovigilância

Abstract

A análise toxicológica em urina desempenha papel relevante na toxicologia clínica e forense, contribuindo para o apoio ao diagnóstico de intoxicações, monitoramento de exposições e ações de toxicovigilância. No entanto, a crescente complexidade do cenário toxicológico, marcada pela exposição simultânea a fármacos, drogas de abuso tradicionais e novas substâncias psicoativas, exige métodos analíticos sensíveis, específicos e de amplo escopo. Esta tese teve como objetivo investigar a aplicabilidade da análise toxicológica em urina como ferramenta de apoio diagnóstico e toxicovigilância, com foco no desenvolvimento e aplicação de métodos multianalito baseados em cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas em tandem (LC-MS/MS). Inicialmente, foi desenvolvido e validado um método analítico para a análise simultânea de 95 medicamentos e drogas de abuso em urina por LC-MS/MS. Em seguida, o escopo analítico foi ampliado com um novo método para a detecção de novas substâncias psicoativas, incluindo catinonas sintéticas, canabinoides sintéticos e alucinógenos. Os métodos desenvolvidos e validados foram aplicados em amostras de casos clínicos e forenses provenientes de instituições públicas do estado do Rio Grande do Sul. Por fim, um dos métodos foi empregado em amostras de casos pediátricos suspeitos de intoxicação atendidos pelo Centro de Informação Toxicológica do Rio Grande do Sul, evidenciando exposição a substâncias ilícitas, especialmente por meio da detecção de marcadores relacionados à cocaína e à cannabis. Esses achados evidenciam a relevância da análise toxicológica em urina para o apoio ao diagnóstico laboratorial, caracterização de populações vulneráveis e geração de dados epidemiológicos, reforçando a análise urinária como ferramenta estratégica para o aprimoramento da toxicologia clínica, forense e da toxicovigilância.