Prevalência e fatores de risco para doença hepática gordurosa não alcoólica em crianças obesas em ambulatório de endocrinologia de um hospital geral
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Data
2013
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Resumo
O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência da DHGNA em
crianças obesas e analisar os fatores associados. Material e método: estudo
transversal prospectivo com crianças obesas sem evidência de hepatopatia,
encaminhadas do ambulatório de endocrinologia. Foi aplicado um questionário sobre
hábitos alimentares, atividades regulares como, por exemplo, horas brincando e
estudando, horas de sono, tabagismo na gestação, tabagismo na residência, tempo
de aleitamento materno e fatores de risco para DHGNA nos familiares. Além disso,
foram realizados dois recordatórios alimentares. Foram realizadas medidas
antropométricas, exames bioquímicos e ultrassonografia abdominal. O estudo foi
aprovado pelo comitê de ética da Irmandade Santa Casa de Porto Alegre. O nível de
significância estatística considerado foi de 5%. Resultados: foram avaliados 39
pacientes, dos quais 8 (20,5%) tiveram o diagnóstico de DHGNA. O gênero
masculino foi o mais prevalente: 87,5% (7). Em análise bivariada houve associação
entre as seguintes variáveis e o desfecho: gênero, idade, consumo inadequado de
hidratos de carbono, peso, circunferência do braço, da cintura e do quadril, alteração
nos exames bioquímicos ALT, AST e GGT, horas de sono e a não realização de
atividade física. Após regressão logística, os fatores preditivos independentemente
associados com a presença de DHGNA foram o gênero masculino (OR: 1,62;
IC95%: 1,08 – 2,44; p=0,038); a não realização de atividade física (OR: 3,35;
IC95%:1,97 – 0,006; p=0,006); a alteração da enzima GGT (OR: 3,07; IC95%: 1,03 –
9,11; p=0,10); e o consumo inadequado de hidratos de carbono (OR: 2,17; IC95%:
1,05 – 6,82; p=0,038).Conclusão: a prevalência de DHGNA nas crianças obesas é
alta e encontra-se associada com múltiplos fatores de riscos: gênero, hábitos
alimentares, pratica de exercício físico e alterações de enzimas hepáticas.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Medicina: Hepatologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Nutrição Infantil, Obesidade Pediátrica, Estado Nutricional, Fatores de Risco, Doença Hepática, Endocrinologia, Criança, Hospitais Gerais, [en] Infant Nutrition, [en] Pediatric Obesity, [en] Nutritional Status, [en] Risk Factors, [en] Liver Diseases, [en] Endocrinology, [en] Child, [en] Hospitals, General