Material educativo para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica

Abstract

Objetivo: A Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) é considerada uma Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS), ou seja, um evento adverso que gera risco e agravo na segurança do paciente. O objetivo desta pesquisa foi desenvolver um material educativo para auxiliar na prevenção de PAV, para isto foi necessário identificar quais as medidas preventivas que devem compor o pacote de cuidados, validar o conteúdo e testar com os profissionais da Terapia Intensiva. Método: A primeira fase foi realizar uma revisão tipo escopo, método este que auxilia a uma ampla busca do conhecimento específico, identificando lacunas do conhecimento, esclarecendo conceitos-chave e descrevendo os tipos de evidência que direcionam as práticas. Foram selecionadas publicações entre 2011 até 2021 nas bases de dados e órgãos/instituições nacionais e internacionais que tenham desenvolvido protocolos e diretrizes. Foi realizada a validação de conteúdo sobre as medidas preventivas para PAV com a contribuição de 33 profissionais de saúde (enfermeiros, médicos e fisioterapeutas), considerados experts ou especialistas no cuidado à beira leito nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Já na terceira fase da pesquisa foi possível testar o material educativo nas cinco regiões do Brasil utilizando as quatro etapas do teste: Plan, Do, Study e Act (PDSA). Resultados: Na primeira fase da pesquisa foram selecionados 48 estudos entre artigos e literatura cinza, destas foram extraídas 25 medidas preventivas para PAV, desde cuidados direto ao paciente, boas práticas na rotina da UTI e criação de protocolos para UTI. Baseado nestes achados foi realizada a segunda fase, que consistiu no Índice de Validação de Conteúdo (IVC) por especialistas que pontuaram as medidas quanto à clareza e relevância. Já na terceira fase, foi desenvolvido um material educativo que foi testado em cinco UTIs do Brasil. Conclusão: As medidas preventivas são essenciais para o cuidado ao paciente na Terapia Intensiva, após a busca na literatura, validação e teste, foi possível desenvolver um material educativo denominado Guia Prático para Prevenção de PAV, descrevendo as medidas de boas práticas à beira leito, rotinas institucionais e outras relacionadas à ventilação mecânica que trarão maior resultado e contribuição direta para redução de PAV