Efeitos do exercício físico aeróbio, da terapia por fotobiomodulação e da estimulação elétrica sobre a capacidade funcional, a função hemodinâmica e o controle autonômico de ratos diabéticos com insuficiência cardíaca após infarto do miocárdio

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dc.contributor.advisorDal Lago, Pedro
dc.contributor.authorCapalonga, Lucas
dc.date.accessioned2021-06-15T14:18:06Z
dc.date.accessioned2023-10-09T16:32:26Z
dc.date.available2021-06-15T14:18:06Z
dc.date.available2023-10-09T16:32:26Z
dc.date.date-insert2021-06-15
dc.date.issued2019
dc.descriptionTese (Doutorado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractA doença cardiovascular (DCV) continua sendo a principal causa de morte e incapacidade entre os pacientes com diabetes mellitus (DM) e insuficiência cardíaca (IC). Esta tese foi constituída por dois estudos. Estudo 1: O objetivo foi analisar o efeito da estimulação elétrica neuromuscular (NMES) e fotobiomodulação (PBMT) sobre os parâmetros cardiovasculares, função hemodinâmica, sensibilidade do barorreflexo arterial (SBR) e equilíbrio autonômico (ANS) de ratos com insuficiência cardíaca (IC). Ratos Wistar machos (220-290g) foram organizados em cinco grupos: Sham (n=6), Controle-IC (n=5), NMES-IC (n=6), PBMT-IC (n=6) e NMES + PBMT-IC (n=6). O infarto do miocárdio (IM) foi induzido pela ligadura da artéria coronária esquerda. Os animais foram submetidos a um protocolo de NMES e PBMT de oito semanas. Análise estatística com o General Linear Model (GLM) seguido do teste post hoc de Bonferroni. Os ratos do grupo NMES-IC mostraram uma área de MI maior do que o grupo Controle-IC (P=0,003), PBMT-IC (P=0,002) e NMES + PBMT-IC (P=0,012). NMES-IC e NMES + PBMT-IC apresentaram congestão pulmonar maior (P=0,004 e P=0,02) e pressão sistólica mais baixa (P=0,019 e P=0,002) do que o grupo Sham. NMES + PBMT-IC apresentou pressão arterial média menor (P=0,02) do que o grupo Sham. O Controle-IC apresentou frequência cardíaca maior do que o NMES-IC e o NMES + PBMT-IC (P=0,017 e P=0,013). Não houve diferença nas variáveis BRS e ANS entre os grupos. Em conclusão, o NMES de oito semanas isolado ou associado ao protocolo PBMT reduziu a frequência cardíaca basal, pressão arterial sistólica e média, sem influência na sensibilidade barorreflexa e controle autonômico, e nenhum efeito do PBMT foi observado em ratos com IC. Estudo 2: Objetivo: analisar os efeitos do exercício aeróbio (EA) e da terapia de fotobiomodulação (PBMT) isoladamente ou combinada na capacidade funcional, função hemodinâmica e características morfológicas de ratos com diabetes mellitus tipo 2 (DM-2) e insuficiência cardíaca (IC). Métodos: Ratos Wistar machos (~120g) foram divididos em três grupos: ratos com DM-2 e IC que não receberam nenhuma intervenção (DMIC Controle; n=4), ratos com DM-2 e IC que receberam treinamento de EA (DMIC EA; n=6), e ratos com DM-2 e IC que receberam treinamento EA e PBMT (DMIC EA + PBMT; n=6). O DM-2 foi induzido por uma dieta rica em gordura associada à injeção de estreptozotocina (STZ), e a cirurgia de infarto do miocárdio (IM) foi usada para induzir IC. Os animais foram submetidos aos protocolos EA e PBMT (8 semanas). Resultados: Comparando os valores do grupo apenas no período pós-protocolo, tanto o grupo EA quanto o grupo EA + PBMT aumentaram o tempo, a distância e a velocidade máxima do que o grupo Controle (p<0,001) no teste ergométrico. Pela avaliação do delta (∆) percentual, apenas o grupo EA + PBMT melhorou o tempo (p=0,016), distância (p=0,019) e velocidade máxima (p=0,011) em relação ao grupo Controle. O grupo EA apresentou menor espessura da parede posterior do ventrículo esquerdo na diástole (EPVEd) do que o grupo controle (p=0,02). EA e PBMT não foram capazes de alterar as características morfológicas. EA e PBMT podem controlar o ganho de massa corporal, mas não influenciam o índice LEE e o controle glicêmico. Conclusões: Um protocolo de 8 semanas de EA combinado com PBMT foi capaz de potencializar os efeitos do EA isolado no desempenho no teste ergométrico de ratos com DM-2 e IC.pt_BR
dc.description.abstract-enCardiovascular disease (CVD) remains the leading cause of death and disability among patients with diabetes mellitus (DM) and heart failure (HF). Study 1: The aim was to analyze the effect of neuromuscular electrical stimulation (NMES) and photobiomodulation (PBMT) on cardiovascular parameters, hemodynamic function, arterial baroreflex sensitivity (BRS), and autonomic balance (ANS) of rats with heart failure (HF). Male Wistar rats (220-290g) were organized into five groups: Sham (n=6), Control-HF (n=5), NMES-HF (n=6), PBMT-HF (n=6), and NMES+PBMT-HF (n=6). Myocardial infarction (MI) was induced by left coronary artery ligation. Animals were subjected to an eight-week NMES and PBMT protocol. Statistical analysis with the General Linear Model (GLM) followed by the Bonferroni post hoc test. Rats of NMES-HF group showed a higher MI area than Control-HF group (P=0.003), PBMT-HF (P=0.002), and NMES+PBMT-HF (P=0.012). NMES-HF and NMES+PBMT-HF showed higher pulmonary congestion (P=0.004 and P=0.02), and lower systolic pressure (P=0.019 and P=0.002) than Sham group. NMES+PBMT-HF showed lower mean arterial pressure (P=0.02) than Sham group. Control-HF showed a higher heart rate than NMES-HF and NMES+PBMT-HF (P=0.017 and P=0.013). There was no difference in the BRS and ANS variables between groups. In conclusion, eight week NMES isolated or associated with PBMT protocol reduced basal heart rate, systolic and mean arterial pressure, without influence on baroreflex sensibility and autonomic control, and no effect of PBMT was seen in rats with HF. Study 2: Purpose: to analyze the effects of aerobic exercise (AE) and photobiomodulation therapy (PBMT) alone or combined on functional capacity, hemodynamic function, and morphological characteristics of type 2 diabetes mellitus (DM-2) and heart failure (HF) rats. Methods: Male Wistar rats (~120g) were divided into three groups: rats with DM-2 and HF that did not received any intervention (DMHF-Control; n=4), rats with DM-2 and HF that received AE training (DMHF-AE; n=6), and rats with DM-2 and HF that received AE training and PBMT (DMHF-AE+PBMT; n=6). DM-2 was induced by a high-fat diet associated with streptozotocin (STZ) injection, and myocardial infarction (MI) surgery was used to induce HF. The animals were subjected to the AE and PBMT protocols (8 weeks). Results: Comparing group values only in the post-protocol period, both the AE and the AE+PBMT groups increased the time, distance, and maximal speed than the Control group (p<0.001) in the exercise test. From the delta (∆) percentage evaluation, only the AE+PBMT group improved the time (p=0.016), distance (p=0.019), and maximal speed (p=0.011) compared to the Control group. AE group had a lower left ventricular posterior wall in diastole (LVPWd) than Control group (p=0.02). AE and PBMT were not able to change the morphological characteristics. AE and PBMT can control the mass body gain, but not influence the LEE index, and the glycemic control. Conclusions: An 8- week protocol of AE combined with PBMT was able to potentiate the effects of isolated AE on performance in the exercise test of rats with DM-2 and HF.pt_BR
dc.description.sponsorshipCAPESpt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1644
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.publisherWagner Wessfllpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectInsuficiência Cardíacapt_BR
dc.subjectDiabetes Mellituspt_BR
dc.subjectInfarto do Miocárdiopt_BR
dc.subjectEstimulação Elétricapt_BR
dc.subjectFototerapiapt_BR
dc.subject[en] Heart Failureen
dc.subject[en] Myocardial Infarctionen
dc.subject[en] Electric Stimulationen
dc.subject[en] Phototherapyen
dc.titleEfeitos do exercício físico aeróbio, da terapia por fotobiomodulação e da estimulação elétrica sobre a capacidade funcional, a função hemodinâmica e o controle autonômico de ratos diabéticos com insuficiência cardíaca após infarto do miocárdiopt_BR
dc.typeTesept_BR
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