Efeitos do extrato da folha de oliveira sobre fatores de risco cardiometabólicos: uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados e metanálise
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Data
2021
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Resumo
Introdução – Estudos recentes sugerem que o extrato das folhas de oliveira contém
maior quantidade de compostos fenólicos comparado ao azeite de oliva, e estão
supostamente relacionados a potentes atividades biológicas e efeitos benéficos na
saúde, como anti-inflamatório, antioxidante, anti-hipertensivo, hipoglicemiante, entre
outros. O objetivo desta revisão é avaliar o efeito do extrato da folha de oliveira (EFO)
sobre fatores de risco cardiometabólicos em adultos. Métodos – De acordo com as
diretrizes PRISMA e sob o registro CRD42020200877, os bancos de dados PubMed,
EMBASE e Web of Science foram sistematicamente pesquisados em busca de
estudos relevantes, publicados até agosto de 2020. A estratégia de busca foi baseada
em descritores associados a intervenção. Os desfechos primários avaliados foram
alterações no metabolismo da glicose, na pressão arterial e no perfil lipídico; os
secundários foram: mudanças em marcadores inflamatórios, na função hepática e
renal, IMC e composição corporal. A seleção das referências foi realizada por dois
revisores independentes, sendo as discordâncias examinadas por um terceiro revisor.
O risco de viés dos estudos foi avaliado (RoB2) considerando o processo de
randomização, cegamento, desfechos, características demográficas e outros. A
síntese quantitativa foi apresentada em diferença de médias, com IC=95% e
resultados com p≤0,05 considerados significativos. Resultados – Foram selecionados
doze ensaios clínicos randomizados (ECRs) que preencheram os critérios de inclusão
da pesquisa, somando uma população total de 703 pessoas, com médias de idade =
38,5 anos, e IMC = 24,5kg/m², sendo 5 ensaios realizados com indivíduos saudáveis
e 7 com participantes com alguma condição clínica. Quanto à intervenção, os estudos
utilizaram o EFO em cápsula e/ou líquido como tratamento, enquanto o grupo
comparativo recebeu placebo (apenas 1 ensaio utilizou medicação como controle),
com períodos de seguimento que variaram de 2 dias a 12 meses. Entre os desfechos
avaliados, foi encontrada relação positiva para o grupo intervenção (EFO) para
metabolismo da glicose (4 ECRs), pressão arterial (2 ECRs), perfil lipídico (2 ECRs) e
marcadores inflamatórios (2 ECRs). Quanto à metanálise apenas a glicemia de jejum,
avaliada nos estudos que utilizaram baixa dose do EFO, apresentou resultado
significativo, com p<0,001 (WMD 0.10mmol/L; IC 95% [0.08 a 0,12]), favorecendo o
grupo controle. Conclusão – O extrato da folha de oliveira parece ter efeitos positivos
sobre fatores de risco cardiometabólicos, mas são necessários mais ensaios clínicos
em humanos, com metodologias similares para que a comparação entre os dados
apresente resultados mais confiáveis.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Nutrição, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Oliveira, Folha de oliveira, Revisão Sistemática, Extrato da folha de oliveira, Compostos fenólicos, [en] Olea, [en] Systematic review, [en] Phenolic compounds