Efeitos da dieta após o tratamento do câncer de mama
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Data
2020
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Editor
Wagner Wessfll
Resumo
Introdução: Ensaios clínicos randomizados são inconclusivos sobre o papel de
intervenções dietéticas em desfechos de pacientes tratadas com intuito curativo
para câncer de mama em estágio inicial.
Objetivos: Avaliar os efeitos de intervenções com dieta na sobrevida livre de
doença (SLD) e sobrevida global (SG) e nas medidas antropométricas de
pacientes tratados para câncer de mama em estágio inicial.
Material e Métodos: Conduzimos uma revisão sistemática e meta-análise de
ensaios clínicos randomizados de pacientes com câncer de mama inicial
comparando intervenções dietéticas (aconselhamento dietético individualizado,
prescrição de dieta específica ou outro) com cuidados usuais, através da
pesquisa de registros nos bancos de dados EMBASE, MEDLINE, Cochrane
Database of Systematic Reviews (CDSR) e Cochrane Central Register of
Controlled Trials (CENTRAL). Os desfechos primários foram SLD e SG e os
secundários, alteração em medidas antropométricas.
Resultados: Identificamos 12 ensaios clínicos randomizados elegíveis para
análise, dos quais sete foram incluídos na análise quantitativa (meta-análise).
Somente dois reportaram dados de SG e de SLD. Seis estudos reportaram
dados de índice de massa corporal (IMC). O hazard ratio (HR) para SG e SLD
foi 0,91 (intervalo de confiança (IC) 95% 0,77-1,07, p=0,25) e 0,92 (IC 95%
0,79-1,08, p=0,31) para o grupo intervenção comparado ao grupo controle,
respectivamente. Intervenção dietética foi associada com redução do IMC nos
sujeitos que receberam uma dieta específica ao invés de aconselhamento ou
outro tipo de intervenção (-0,67 IC 95% -1,14 a -0,21). Conclusões: Apesar do aumento da sobrevida entre paciente com câncer de
mama decorrentes de melhores tratamentos oncológicos, ainda não há dados
suficientes de estudos prospectivos em relação aos efeitos de intervenções
dietéticas nesta população. Identificamos uma associação positiva entre
prescrição de dietas específicas em termos de alterações em medidas
antropométricas, mas não identificamos diferenças em SG nem em SLD.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Câncer de Mama, Dieta, Sobrevida, Ensaio Clínico Controlado Randomizado, Metanálise, [en] Breast Neoplasms, [en] Diet, [en] Survival, [en] Randomized Controlled Trial, [en] Meta-Analysis