Treinamento físico aeróbio melhora a sensibilidade barorreflexa, o quimiorreflexo periférico e o perfil inflamatório muscular em ratos com insuficiência cardíaca

Abstract

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome com repercussões sistêmicas que limita a oferta de suprimento energético para o organismo. Considerando a prevalência crescente e a morbimortalidade associada, representa um importante problema de saúde pública. As alterações dos reflexos cardiovasculares e o aumento de citocinas pró-inflamatórias são características dos portadores de IC e contribuem para o aumento da mortalidade. O treinamento físico aeróbio (TFA) vem sendo indicado para melhorar a aptidão cardiorrespiratória e a qualidade de vida em pacientes com IC. Seus efeitos sobre a função hemodinâmica, reflexos cardiovasculares e perfil inflamatório ainda carecem de investigações. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos do TFA sobre a função hemodinâmica, sensibilidade barorreflexa, quimiorreflexo periférico e perfil inflamatório no músculo gastrocnêmio em um modelo experimental de IC. Ratos Wistar machos foram submetidos à ligadura da artéria coronária esquerda para indução do infarto agudo do miocárdio ou cirurgia sham. Após seis semanas, tempo necessário para o desenvolvimento da IC, os animais foram aleatoriamente distribuídos entre quatro grupos: sham sedentário, sham treinado, IC sedentário e IC treinado. O protocolo de TFA foi realizado na esteira com velocidade de 16m/min por 60min, 5 dias por semana durante 2 meses. Nossos resultados mostraram que o TFA promoveu redução da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo, melhora na sensibilidade barorreflexa (SBR) e atenuação da resposta pressórica ao cianeto de potássio no grupo IC treinado quando comparado ao grupo IC sedentário. Observamos que a melhora na SBR esteve associada à redução da resposta pressórica no grupo IC treinado. Além disso, o TFA foi capaz de melhorar o perfil inflamatório com aumento da interleucina-10 (IL-10) e redução do fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) no músculo gastrocnêmio dos ratos IC treinados comparado aos ratos IC sedentários. Juntos, estes resultados mostram que o TFA promove melhora da função cardíaca, aumenta a sensibilidade dos barorreceptores, atenua a atividade dos quimiorreceptores periféricos e induz a expressão de IL-10 no músculo esquelético de ratos com IC.