O engajamento no tratamento de poliusuários de substâncias por meio de um serviço de telessaúde

dc.contributor.advisorBarros, Helena Maria Tannhauser
dc.contributor.advisor-coConstant, Hilda Maria Rodrigues Moleda
dc.contributor.authorRocha, Bianca Silva da
dc.date.accessioned2021-06-10T18:17:30Z
dc.date.accessioned2023-10-09T13:59:54Z
dc.date.available2021-06-10T18:17:30Z
dc.date.available2023-10-09T13:59:54Z
dc.date.date-insert2021-06-10
dc.date.issued2020
dc.descriptionDissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractO número de usuários de substâncias psicoativas vem crescendo no Brasil, nos últimos anos. A entrevista breve motivacional tem se sobressaído como uma abordagem importante na motivação do usuário para a mudança de comportamentos que envolvem o uso problemático de substâncias. A motivação é fundamental para um tratamento com resultado positivo podendo ser desenvolvida por meio da entrevista motivacional, na qual auxilia o alcance de uma aliança terapêutica. Essa aliança pode ser criada, também, por telefone, que é uma forma de atendimento efetiva, de amplo acesso e rápida. A aliança terapêutica coopera para adesão do usuário e seu engajamento no tratamento. O objetivo deste estudo foi resumir os achados de literatura sobre adesão e engajamento terapêutico de poliusuários de drogas, especialmente quando do uso de intervenção motivacional por telefone no atendimento de dependentes químicos. Ainda, por meio de um estudo clínico randomizado, verificar as características dos poliusuários de substâncias que aderiram ou não aderiram ao tratamento e se houve influência da entrevista motivacional na mudança de comportamento, possibilitando a melhora das estratégias de abordagens ao usuário, a fim de que o mesmo finalizasse o protocolo de tratamento e se mantivesse em abstinência. Foram incluídos no estudo randomizado 769 poliusuários que ligaram para o um serviço nacional de atendimento telefônico de usuários de substâncias entre janeiro de 2015 e dezembro de 2016. A partir disso, foi produzido um artigo denominado: “O impacto de um serviço de telessaúde no engajamento do tratamento: um estudo randomizado com usuários de drogas”. Este estudo avaliou a adesão e o engajamento dos dependentes químicos durante o tratamento por meio da telessaúde. Os usuários foram alocados em dois grupos, o grupo experimental recebeu entrevista motivacional e o grupo controle recebeu informações e orientações a despeito do uso e abuso de drogas. Os achados deste estudo reforçam estudos anteriores demonstrando baixa adesão dos poliusúarios de substâncias a intervenções com objetivos de abstinência, inclusive por telessaúde, e mesmo quando aplicadas através de metodologias motivacionais. Ainda, fornecem informações sobre as características dos usuários que favorecem a adesão ao tratamento e o engajamento à mudança de comportamentos como mais idade e maior gravidade da dependência química. A busca de melhores formas de abordagem destes usuários, deve trazer estudos adicionais na busca de novas alternativas para evitar o absenteísmo durante o tratamento de dependentes químicos.pt_BR
dc.description.abstract-enThe number of users of psychoactive substances has been growing in Brazil in recent years. The brief motivational interview highlights an essential approach in motivating the user to change the changes that involve the problematic use of substances. Motivation is fundamental for treatment with positive results capable of being developed through the motivational interview, in which the help or reach of a therapeutic alliance. This alliance can also be created by telephone, which is a form of practical, widely accessible, and fast service. The therapeutic alliance cooperates for the user's adherence and engagement in the treatment. The objective of this study was to take up the findings of the literature on drug treatment adherence and therapeutic engagement, primarily when the use of motivational intervention over the telephone does not help chemical dependents. Furthermore, this randomized clinical trial verifies the characteristics of polydrug users of substances that adhered or not to treatment and if there was an influence of the motivational interview on behavior change, allowing the improvement of strategies of approaches to the user, in order the user to complete the follow-up and remain abstinent. The randomized study included 769 polydrug users that called a national telephone service of substance users between January 2015 and December 2016. In the second part, an article entitled: "The impact of a telehealth service on treatment engagement: a randomized study with drug users" evaluated the adherence and engagement of chemical dependents during treatment employing telehealth. Two experimental groups of polydrug users were compared, the experimental group allocated to motivational interviews, and the control group, who received information and guidance about drug use and abuse as usual. The results of this study reinforce previous studies, demonstrating the low adherence of polydrug users to abstinence limits, including by telehealth, and even when applied using motivational methodologies. Also, information on the resources of users that favor treatment adherence and engagement are disclosed: there are more behavioral changes regarding drug use with higher age and greater severity of the substance dependence. The search for better ways to approach these users should bring about additional studies in the search for new alternatives to avoid absenteeism during the treatment of chemical dependents.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1627
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.publisherWagner Wessfllpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Aberto Imediatopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.subjectTranstornos Relacionados ao Uso de Substânciaspt_BR
dc.subjectAdesão Terapêuticapt_BR
dc.subjectTelessaúdept_BR
dc.subjectEntrevista Motivacionalpt_BR
dc.subject[en] Substance-Related Disordersen
dc.subject[en] Treatment Adherence and Complianceen
dc.subject[en] Telemedicineen
dc.subject[en] Motivational Interviewingen
dc.titleO engajamento no tratamento de poliusuários de substâncias por meio de um serviço de telessaúdept_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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