Agentes fúngicos emergentes e o perfil de resistência de candida spp. ao Fluconazol documentados pelo laboratório central do estado do Rio Grande do Sul

Abstract

Introdução: O número de casos de infecções fúngicas invasivas aumentou consideravelmente nos últimos anos, devido ao grande número de indivíduos imunocomprometidos. Objetivos: Avaliar os fatores associados às infecções fúngicas emergentes diagnosticadas no Laboratório Central do Rio Grande do Sul e da susceptibilidade de Candida spp. ao fluconazol. Material e Métodos: A confirmação das espécies foi realizada de acordo com sua morfologia microscópica, em meio ágar cromogênico e por testes bioquímicos. Os testes de suscetibilidade in vitro seguiram o protocolo CLSI/M44-A2. Posteriormente as variáveis categóricas foram comparadas pelo teste Chi-quadrado. As variáveis contínuas foram comparadas pelo teste ANOVA. Os valores de (P<0,05) foram considerados como sendo estatisticamente significativo. As análises foram realizadas utilizando o software SPSS. Resultados: 840 casos foram reportados e 51 isolados clínicos de leveduras foram testados. A principal levedura isolada foi Candida albicans 486 (57,7%) seguido por Cryptococcus neoformans 332 (39,4%). As mulheres foram mais afetadas pelo gênero Candida spp. (n= 564), e os homens tiveram mais acometimentos por Cryptococcus neoformans (n=237). Os indivíduos que possuíam cultura positiva para o gênero Cryptococcus neoformans, 124 eram HIV+. As micoses superficiais somam 390 (46,3%) dos apontamentos e as sistêmicas 450 (53,4%), a região Metropolitana do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, foi responsável por 610 (72,4%) das notificações, com maior índice de casos HIV+. Conclusão: O conhecimento a cerca desses patógenos, bem como o seu perfil de susceptibilidade, se faz necessário como medida de saúde pública para esse importante agravo.