O valor sérico da alfa-fetoproteína pré-transplante hepático na predição da recorrência do hepatocarcinoma
| dc.contributor.advisor | Mattos, Angelo Alves de | |
| dc.contributor.advisor-co | Zanotelli, Maria Lúcia | |
| dc.contributor.author | Schraiber, Luciana dos Santos | |
| dc.date.accessioned | 2016-07-12T19:34:30Z | |
| dc.date.accessioned | 2023-10-09T19:38:46Z | |
| dc.date.available | 2016-07-12T19:34:30Z | |
| dc.date.available | 2023-10-09T19:38:46Z | |
| dc.date.date-insert | 2016-07-12 | |
| dc.date.issued | 2013 | |
| dc.description | Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Medicina: Hepatologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. | pt_BR |
| dc.description.abstract | Introdução: A recidiva do carcinoma hepatocelular (CHC) é um fator limitante na sobrevida dos indivíduos submetidos a transplante ortotópico de fígado (TOF). Avaliar outros marcadores prognósticos, além do número e tamanho do tumor, grau de diferenciação histológica, invasão vascular tumoral, é um passo importante para prever a recidiva e estabelecer estratégias terapêuticas. Objetivos: Analisar o valor prognóstico da alfa-fetoproteína (AFP) e sua relação com a recidiva do CHC após o TOF. Pacientes e métodos: Foram analisados, retrospectivamente, no período de 1997 a 2010, os dados de 206 pacientes com diagnóstico histopatológico de CHC submetidos a TOF. Resultados: Foi registrada uma sobrevida global em 1, 3, 5 e 14 anos, respectivamente, de 78,6%, 65,4%, 60,5% e 38,7%. A frequência de recidiva foi de 15,5%, sendo que a mesma esteve relacionada com a sobrevida dos pacientes (p<0,001). Não foi observada uma relação entre a sobrevida e os níveis de AFP (p=0,153). Por outro lado, constatou-se uma correlação entre a ocorrência de recidiva tumoral e os níveis de AFP (p= 0,002). Quando realizada a análise univariada dos fatores de risco para recidiva, observou-se que o nível de AFP maior que 200 ng/ml, o número de tumores, o grau de diferenciação histológica, a presença de invasão vascular e de nódulos satélites estiveram relacionados com a ocorrência de recidiva. Na análise multivariada, apenas o nível de AFP maior que 200 ng/ml foi considerado como fator de risco, razão de chances (RC) de 3,32 (95% IC, 1,40-7,91, p=0,007). Conclusão: No presente estudo, observou-se que a despeito dos níveis de AFP não terem se correlacionado com a sobrevida dos pacientes submetidos a TOF, estiveram associados a um aumento da chance de recidiva tumoral de 3,32 vezes. | pt_BR |
| dc.description.abstract-en | Introduction: Recurrence of hepatocellular carcinoma (HCC) is a limiting factor in the survival of patients undergoing orthotopic liver transplantation (OLT). Evaluate other prognostic markers, beyond the number and size of the tumor, degree of histological differentiation, venous invasion, is an important step to predict recurrence and establish therapeutic strategies. Objectives: To analyze the prognostic value of alpha-fetoprotein (AFP) and its relationship with the recurrence of HCC after TOF. Patients and methods: We retrospectively analyzed the period from 1997 to 2010 data from 206 patients with histopathological diagnosis of HCC who underwent OLT. Results: We registered an overall survival at 1, 3, 5 and 14 years of, respectively, 78.6%, 65.4%, 60.5% and 38.7%. The frequency of recurrence was 15.5%, and the same was related to survival (p <0.001). No relationship was observed between survival and AFP levels (p = 0.153). Furthermore, a correlation was found between tumor recurrence and AFP levels (p = 0.002). When performed univariate analysis of risk factors for recurrence was observed that the AFP level greater than 200 ng/ml, the number of tumors, the degree of cell differentiation, the resence of vascular invasion and satellite nodules were related to recurrence. In multivariate analysis, only the AFP level greater than 200 ng/ml was considered as a risk factor, Hazard Ratio (HR) of 3.32 (95% CI, 1.40 to 7.91, p = 0.007). Conclusion: In the present study, we observed that despite the AFP levels have not correlated with survival of patients undergoing OLT, were associated with an increased chance of recurrence of 3.32 times. | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/187 | |
| dc.language.iso | other | pt_BR |
| dc.relation.requires | Adobe Reader | pt_BR |
| dc.rights | Acesso Aberto Imediato | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | * |
| dc.subject | Carcinoma Hepatocelular | pt_BR |
| dc.subject | Transplante de Fígado | pt_BR |
| dc.subject | Sobrevida | pt_BR |
| dc.subject | Recidiva | pt_BR |
| dc.subject | [en] Carcinoma, Hepatocellular | en |
| dc.subject | [en] Liver Transplantation | en |
| dc.subject | [en] Survival | en |
| dc.subject | [en] Recurrence | en |
| dc.title | O valor sérico da alfa-fetoproteína pré-transplante hepático na predição da recorrência do hepatocarcinoma | pt_BR |
| dc.type | Dissertação | pt_BR |