Descrição da amplitude de movimento articular, força muscular e funcionalidade de pacientes em pós-operatório tardio de artroplastia total de quadril
| dc.contributor.advisor | Silva, Marcelo Faria | |
| dc.contributor.advisor-co | Baroni, Bruno Manfredini | |
| dc.contributor.author | Lopes, Bruna de Moraes | |
| dc.date.accessioned | 2017-01-05T16:11:20Z | |
| dc.date.accessioned | 2023-10-09T13:52:06Z | |
| dc.date.available | 2017-01-05T16:11:20Z | |
| dc.date.available | 2023-10-09T13:52:06Z | |
| dc.date.date-insert | 2017-01-05 | |
| dc.date.issued | 2016 | |
| dc.description | Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. | pt_BR |
| dc.description.abstract | A cirurgia de artroplastia total de quadril (ATQ) visa promover alívio dos sintomas dolorosos, melhorar o déficit de imobilidade da articulação e a funcionalidade dos pacientes. Apesar da melhora dos sintomas, evidências apontam para a persistência de alterações funcionais no período pósoperatório. Diante da importância da amplitude de movimento articular (ADM) e da força muscular (FM) para a funcionalidade do indivíduo, o objetivo do presente estudo foi comparar o grau de funcionalidade, a ADM e a FM de pacientes submetidos à artroplastia total de quadril (GATQ) com a de um grupo controle (GC). Foi realizado um estudo transversal de caráter descritivo e comparativo, no qual foram avaliados 23 indivíduos no GATQ (13 homens, 10 mulheres) e 23 no GC (10 homens, 13 mulheres). O grau de funcionalidade dos indivíduos foi quantificado através do questionário Harris Hip Score (HHS) e do teste Timed Up and Go (TUG). A dor foi mensurada no início e no final da avaliação, através de uma escala visual analógica (EVA). Para mensurar a ADM de flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna (RI) e rotação externa (RE), foi realizada uma medida para cada movimento em cada membro inferior, utilizando um flexímetro pendular. A avaliação da FM de flexores, extensores, abdutores e adutores de quadril foi realizada de forma isométrica em um dinamômetro isocinético. Os membros inferiores tiveram sua ordem para a mensuração randomizada, através de um aplicativo para celular (Randomizers - www.random.org). Para tratamento estatístico dos dados, utilizou-se o programa estatístico SPSS for Windows (versão 17.0), realizou-se o teste de Mann-Whitney na análise comparativa entre grupos das características da amostra, avaliação do HHS e escores do TUG. Para as variáveis ADM e FM foi utilizado uma one-way ANOVA, seguida de post-hoc LSD, para comparação entre os quatro membros avaliados. Adotou-se um nível de significância de 0.05. Como resultados o membro inferior acometido (MIA) do GATQ apresentou redução (p<0.05) na ADM quando comparado ao membro inferior não acometido (MINA) do mesmo grupo e, quando comparado ao grupo controle. Na comparação entre os membros não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas apenas para o movimento de extensão. Foram observadas diferenças com menor torque muscular no MIA quando comparado ao MINA, e ao grupo controle. Os indivíduos com artroplastia total de quadril apresentaram pontuações de dor significativamente maiores (p<0.05) quando comparados ao grupo controle, e não foram encontradas diferenças entre os momentos pré e pós-avaliação em ambos os grupos. O nível de funcionalidade do GATQ mostrou redução estatisticamente significativa em comparação ao GC, através de valores menores no escore do questionário HHS e valores elevados no tempo de realização do teste TUG. Os achados deste estudo permitem concluir que pacientes submetidos à ATQ unilateral demonstram redução da capacidade funcional, bem como apresentam diminuição na amplitude de movimento e na força muscular em ambos os membros quando comparados com um grupo controle. | pt_BR |
| dc.description.abstract-en | Total hip arthroplasty surgery (THA) aims to promote relief of painful symptoms, improve immobility of the joint and functionality of patients. Despite the improvement of symptoms, evidence points to the persistence of functional deficits in the postoperative period. Given the importance of joint range of motion (ROM) and muscle strength (MS) to individual's functional capacity, the aim of this study was to compare the degree of functionality of the patients, as well as ROM and MS of patients undergoing THA (THAG) with a control group (GC). A descriptive and comparative cross–sectional study was conducted, 23 individuals in THAG (13 men, 10 women) and 23 in CG (10 men, 13 women) were evaluated. Functional capacity was quantified through the Harris Hip Score (HHS) questionnaire and the Timed Up and Go test (TUG). Pain was assessed at the beginning and at the end of the evaluation process, using a visual analog scale (VAS). To verify hip ROM of flexion, extension, abduction, adduction, internal rotation (IR) and external rotation (ER), one measure was performed for each movement in each leg, using a fleximeter. The evaluation of hip flexors, extensors, abductors and adductors muscle strength was performed in the isometric mode on the isokinetic dynamometer. The lower limbs had theirs order for measurement randomized through a mobile app (Randomizers - www.random.org). Statistical analyses were performed using SPSS for Windows (17.0 version), the Mann-Whitney test was applied to compare groups according to sample characteristics, HHS evaluation and TUG test scores. For ROM and MS variables a one-way ANOVA, followed by LSD post-hoc, to compare the four limbs was performed. A significance level of 0.05 was adopted. Results showed that the affected leg (ALL) of the THAG had reduced hip ROM (p<0.05) when compared to the unaffected leg (ULL) of the same group and when compared to the control group. Comparing the lower limbs differences were not found only for the extension movement. Statistically significant differences were observed concerning MS, once the ALL demonstrated reduced muscle torque when compared to the ULL, and to the control group. THAG showed significantly higher (p<0.05) pain scores when compared to the control group, but no difference was found comparing the pre and post evaluation moments. THAG showed statistically significant reduction on functional level compared to the CG, demonstrate by lower scores in the HHS questionnaire and higher values in the time needed to complete the TUG test. The study findings allow us to conclude that patients undergoing unilateral THA show reduced functional capacity, and have decreased range of motion and muscle strength in both limbs when compared to a control group. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/442 | |
| dc.language.iso | pt_BR | pt_BR |
| dc.relation.requires | Adobe Reader | pt_BR |
| dc.rights | Acesso Aberto Imediato | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ | * |
| dc.subject | Osteoartrite | pt_BR |
| dc.subject | Prótese de Quadril | pt_BR |
| dc.subject | Força Muscular | pt_BR |
| dc.subject | [en] Osteoarthritis | en |
| dc.subject | [en] Hip Prosthesis | en |
| dc.subject | [en] Muscle Strength | en |
| dc.title | Descrição da amplitude de movimento articular, força muscular e funcionalidade de pacientes em pós-operatório tardio de artroplastia total de quadril | pt_BR |
| dc.type | Dissertação | pt_BR |