Avaliação de marcadores inflamatórios e do receptor de estrogênio em pacientes com carcinoma hepatocelular

Abstract

Introdução: O carcinoma hepatocelular (CHC) é um tipo de câncer relacionado à inflamação, já que 90% dos casos se desenvolvem a partir de um estado de inflamação crônica. A inflamação, quando em excesso, pode afetar a homeostase tecidual. Citocinas e mediadores inflamatórios são componentes imunológicos capazes de influenciar o funcionamento de células e tecidos. Além disso, o receptor de estrogênio (ER) parece ter um papel importante na hepatocarcinogênese. Objetivo: Avaliar a expressão de marcadores inflamatórios e o ER em pacientes com carcinoma hepatocelular. Metodologia: Foram analisados os dados de 143 pacientes com e sem carcinoma hepatocelular, provenientes da ISCMPA. Foi realizada a imuno-histoquímica para a COX-2, NF-κB, TNF-α e ER no tecido hepático parafinizado dos pacientes. Quatro campos representativos foram capturados em 200x e avaliou-se o percentual de área corada, o valor de intensidade de marcação e a contagem de núcleos positivos para ER com o software ImageJ 1.50. Resultados: O sexo masculino foi o mais prevalente em ambos os grupos, com média de idade em torno da quinta década de vida. As etiologias mais frequentemente encontradas foram a cirrose e hepatite C. Foi encontrada diferença significativa entre os grupos para o percentual de área marcada (p=0,04) para a COX-2 e para a intensidade de marcação para o TNF-α (p=0,03). Não foi encontrada diferença significativa em nenhum dos outros parâmetros e marcadores avaliados. Conclusão: A COX-2 e TNF-α foram os marcadores que apresentaram diferença significativa entre os grupos estudados, configurando-os como marcadores elegíveis de serem estudados de forma mais aprofundada em relação ao perfil imuno-histoquímico e do papel deles no desenvolvimento do CHC.