Qualidade metodológica dos ensaios clínicos randomizados de fisioterapia respiratória em pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio na unidade de terapia intensiva: uma revisão sistemática

Abstract

Objetivo: Avaliar a qualidade metodológica dos ensaios clínicos randomizados de fisioterapia em pacientes pós-operatórios de cirurgia de revascularização do miocárdio no ambiente de terapia intensiva através da ferramenta da Colaboração Cochrane bem como avaliar se os estudos cumprem os critérios para o desenvolvimento desse tipo de estudo de acordo com o CONSORT Statement e sua extensão para ensaios clínicos de intervenção não farmacológica. Métodos: Foram incluídos nessa revisão os ensaios clínicos randomizados de intervenção fisioterapêutica (respiratória ou respiratória e motora) no período pós-operatório de CRM no ambiente de terapia intensiva, publicados até maio de 2015 nas bases de dados Medline (via Pubmed), Cochrane e PEDro, além de busca manual nas referências de estudos publicados. Resultados: Identificou-se 807 estudos sendo 39 incluídos. Os 3 itens mais bem pontuados foram: introdução (100%), intervenções (100%) e resultados (100%). A maioria dos itens do Consort apresentaram uma melhor adequação após a publicação do mesmo, exceto os itens Cegamento e Métodos Estatísticos. Estudos com desfechos positivos apresentaram melhor qualidade metodológica. Conclusão Pode-se concluir dessa revisão que é crescente o número de publicações referentes a esse tema. A qualidade metodológica dos estudos vem sendo aprimorada ao longo dos anos, principalmente após a criação do Consort. Entretanto, ainda há muitos pontos a serem melhor delineados a fim de que não sejam gerados resultados não fidedignos.