Ativação do sistema nervoso simpático e parassimpático dependente da saturação de oxigênio de bebês prematuros
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Data
2017
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Resumo
O objetivo deste estudo foi verificar qual a associação entre a saturação
de O2 e o balanço simpatovagal em bebês prematuros. Participaram deste
estudo 7 bebês prematuros com idade gestacional entre 31 e 36 semanas,
internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Fêmina. Para
avaliar a saturação de O2 dos prematuros, foi utilizado o monitor de pacientes
da marca GE modelo B20. O sistema nervoso simpático e parassimpático
(SNSP) foi avaliado através da gravação de um eletrocardiograma durante dez
minutos, realizado durante um período no qual os bebês estavam tranquilos e
na posição de decúbito dorsal. O sinal foi gravado através do equipamento da
marca Micromed, com frequência de amostragem de 600 Hz. O sinal foi
armazenado como intervalos RR e analisados pelo programa MATLAB. Um
método auto regressivo foi utilizado para avaliar a variabilidade da frequência
cardíaca (VFC), baseado na análise espectral de componentes de alta (0,15 –
0,4 Hz) e baixa (0,03 – 0,15 Hz) frequências. Os resultados foram expressos
por valores absolutos (LF e HF) e normalizados; e, como último procedimento,
a razão LF/HF foi calculada. Os dados foram analisados pelo programa SPSS
versão 17.0. As médias e desvios padrões foram calculados através do teste
de Shapiro-Wilk. As correlações foram realizadas através do método de
Spearman, sendo p-valor<0,05 considerado significante. Houve uma forte
correlação da modulação simpática e parassimpática com a VFC. Além disso,
observamos uma forte correlação entre HF e LF, indicando que o SNSP estão
sendo maturados concomitantemente. Apesar de não haver correlação
significante entre a saturação média de O2 com a VFC, nossos resultados
mostraram que quanto maior a saturação média de O2, menor é a modulação
simpática nos bebês prematuros. Portanto o estudo concluiu que a maturação
do bebê é acompanhada pela maturação simpática e parassimpática e,
consequentemente, por uma situação fisiológica favorável que permite um
melhor controle reflexo do sistema cardiovascular.
Descrição
Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Biociências, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
Palavras-chave
Prematuros, Sistema Nervoso Simpático, Sistema Nervoso Parassimpático, Nível de Oxigênio, [en] Infant, Premature, [en] Sympathetic Nervous System, [en] Parasympathetic Nervous System, [en] Oxygen Level