Processamento Seminal em Reprodução Assistida: um comparativo entre as técnicas tradicionais e a técnica microfluídica

Abstract

A infertilidade masculina pode ser ocasionada por diversos fatores, entre eles, alterações na motilidade e morfologia espermática, além de aumento nos índices de fragmentação de DNA. Esses fatores podem comprometer significativamente a fecundação, mesmo em ciclos de reprodução assistida. Técnicas laboratoriais de seleção espermática têm sido utilizadas com o intuito de recuperar os gametas mais íntegros, aumentando as taxas de fecundação e desenvolvimento embrionário. Dentre as técnicas tradicionais destacam-se o swim-up e o gradiente de densidade, que, embora amplamente aplicadas, apresentam limitações. Diante disso, métodos alternativos vêm sendo propostos, como a técnica microfluídica, que se diferencia por não utilizar centrifugação e sim canais que mimetizam o ambiente fisiológico do trato reprodutivo feminino. O presente trabalho teve como objetivo realizar uma revisão integrativa da literatura para avaliar se a técnica microfluídica foi mais eficiente do que as abordagens tradicionais na seleção espermática, especialmente em amostras com leucocitospermia e astenozoospermia. A busca dos artigos foi realizada na National Library of Medicine/PubMed, usando os descritores “microfluidic”, “swim-up” e “density gradient”, em inglês, espanhol e português, combinados com o operador booleano AND. Foram incluídos nesta revisão apenas artigos originais disponíveis na íntegra e de acesso gratuito, publicados entre os anos de 2015 e 2025. Foram excluídos estudos que utilizaram modelos animais, artigos de revisão e aqueles que não abordavam diretamente o tema da pergunta proposta. Os resultados demonstraram que a técnica microfluídica apresentou melhores resultados em parâmetros relacionados com a qualidade espermática, como motilidade, redução da fragmentação do DNA e redução de danos causados por estresse oxidativo. Ainda, alguns estudos observaram melhores taxas de blastulação, maior número de blastocistos de alta qualidade e maior proporção de embriões euploides. Quanto às taxas de gestação clínica, os resultados apresentaram divergências entre os estudos analisados. Concluiu-se que a técnica de microfluídica apresentou melhores resultados que os métodos tradicionais de processamento seminal no que diz respeitos à qualidade espermática e ao desenvolvimento embrionário, demonstrando ser uma alternativa eficiente para a seleção de espermatozoides na reprodução assistida.