Navegando por Autor "Gheno, Jociele"

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    Elaboração e validação de checklist para alta hospitalar de pacientes adultos e idosos
    (Wagner Wessfll, 2021) Gheno, Jociele; Weis, Alisia Helena; Viegas, Karin; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
    A gestão de leitos hospitalares é um dos grandes desafios atuais na área da saúde. No Brasil, nos últimos cinco anos, o número de internações na população acima de 20 anos aumentou em 8,7%, tendo como principais causas de internações as doenças crônicas não-transmissíveis. Essas doenças, também, estão relacionadas ao aumento do tempo de internação e ao risco elevado de reinternação hospitalar. Dessa forma, a diminuição do tempo de internação e a diminuição das taxas de reinternação são estratégias importantes para a gestão dos leitos hospitalares. Nesse contexto, a transição de cuidado, caracterizada por intervenções que coordenam o cuidado ao paciente ao longo do seu atendimento nos serviços de saúde, surge como uma estratégia para melhorar essa realidade. Contudo, para o sucesso das transições de cuidado é necessário o planejamento da alta hospitalar, que deve iniciar a partir da internação, com o preparo e organização do paciente e de sua família. Além disso, o suporte das redes de atenção à saúde para promover a continuidade do cuidado, é importante para o sucesso das transições. A utilização de checklists para a alta auxiliam nesse processo, padronizando o trabalho e garantindo a segurança nas transições de cuidados. Objetivo: Elaborar e validar um checklist para a alta hospitalar de pacientes adultos e idosos. Método: Trata-se de um estudo metodológico realizado em duas etapas, elaboração e validação do checklist. A elaboração foi realizada em três fases. A validação de conteúdo passou por um comitê de especialistas, onde realizou-se a busca de consenso por meio da Técnica Delphi. Para o cálculo do grau de concordância utilizou-se a taxa de concordância e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Desenvolvimento: A primeira versão do checklist foi elaborada a partir da compilação dos resultados das três fases: descrição das atividades da equipe de gestão de altas de um hospital terciário do sul do país e da identificação do perfil dos pacientes que recebem cuidados de transição; realização de entrevistas com profissionais da equipe multidisciplinar com a identificação das facilidades e dos desafios em relação à alta hospitalar e a transição de cuidado pós alta; e, ainda, análise de estudos que abordaram transição de cuidado e utilização de checklists. Assim, a primeira versão do checklist foi encaminhada para a validação de conteúdo. Primeiramente foi realizado um pré-teste e em seguida iniciou-se a validação pelo comitê de especialistas, seguindo a Técnica de Delphi. Na primeira rodada, a média da taxa de concordância para a abrangência do instrumento foi de 94% e para a pertinência foi de 91%. Os blocos do checklist que não atingiram a taxa de concordância de 90% foram reformulados a partir das sugestões dos especialistas. Assim, o checklist foi encaminhado para a segunda rodada de avaliação. A média do cálculo do IVC para clareza foi de 95% e para pertinência foi de 96% de concordância. A versão final do instrumento foi obtida com duas rodadas de validação de conteúdo. Implicações práticas: O checklist para alta hospitalar elaborado e validado é uma ferramenta para padronização do processo de transição de cuidados. A padronização desses processos evita falhas de comunicação, melhora o trabalho em equipe e garante que as necessidades do paciente para alta sejam organizadas durante a internação e tenham continuidade após a desospitalização. Produto: O produto final é o checklist para a alta hospitalar, elaborado e validado. Será utilizado pela equipe de gestão de altas de um hospital terciário do sul do país.