Navegando por Autor "Bortolon, Cassandra Borges"
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Item Adesão de familiares de usuários de substâncias psicoativas ao acompanhamento por meio de telemedicina(2018) Baptista, Heloisa Praça; Barros, Helena Maria Tannhauser; Bortolon, Cassandra Borges; Moreira, Taís de CamposO uso de substâncias psicoativas é um fenômeno complexo que causa danos significativos ao usuário e também atinge seu sistema familiar. Esse transtorno possibilita o desenvolvimento de sofrimento físico e emocional, diminuição da qualidade de vida, conflitos interpessoais e desestabilização financeira de qualquer membro do sistema familiar. O objetivo principal deste estudo foi investigar possíveis fatores que possam interferir na adesão de familiares codependentes de um usuário de substância psicoativa à teleintervenção. Realizou-se uma coorte retrospectiva, com os familiares que ligaram para o Ligue 132 – Central de atendimento sobre Drogas. No período de janeiro de 2013 a dezembro de 2015, participaram do estudo 133 familiares, das 5 regiões do país. Os instrumentos utilizados para coleta de dados incluíram o Protocolo geral de atendimento do serviço que contempla as características sócio demográficas da amostra, Protocolo de atendimento ao familiar. O qual inclui características específicas para o atendimento de familiares, Holyoake Codependency Index (HCI) para avaliar as crenças e comportamentos codependentes, Escala de Adesão Comportamental para avaliar comportamentos relacionados à adesão ao acompanhamento e Questionário de Fatores sobre Adesão com questões referentes ao tratamento, à doença e ao familiar. Os principais resultados apontaram a prevalência do uso de álcool associado a baixa adesão de familiares ao tratamento (p= 0,05). Os fatores socioeconômicos não foram importantes a adesão. Destaca-se o predomínio de mulheres (91,7%) na amostra, em especial mães (82,7%) que ligaram solicitando ajuda para seus filhos usuários. Outro fator associado a não adesão, foi a baixa taxa de retenção ao serviço (p= 0,00). Dentre os fatores investigados, a substância utilizada pelo usuário e a baixa taxa de retenção ao serviço apresentaram associação com a não adesão dos familiares ao tratamento de telemedicina. Mesmo que não tenha sido encontrado uma associação clara entre a codependência e adesão, pressupõe-se que as crenças características do quadro de codependência foram fatores que interferiram na descontinuidade do tratamento.Item Mudanças de comportamentos codependentes dos familiares de usuários de drogas após teleintervenção motivacional(2015) Bortolon, Cassandra Borges; Barros, Helena Maria Tannhauser; Ferigolo, MaristelaAs famílias envolvidas com Transtornos relacionados a substâncias e adição apresentam déficits na saúde física e emocional, nas relações pessoais, com o ambiente e em relação à qualidade de vida, que geram tensão e sofrimento. Desta forma, os familiares podem desenvolver estratégias mal adaptativas para manejar a sua relação com os usuários de substâncias, denominado como codependência. Nesse trabalho, objetivou-se desenvolver e avaliar a efetividade de um modelo de intervenção para familiares visando às mudanças de comportamentos codependentes e permissivos, em um serviço de teleatendimento. Esta tese permitiu a produção de três artigos: 1) Motivational tele-intervention protocol for changing codependent and permissive behaviors in family members of drug users: A randomized clinical trial. Devido à importância da participação da família no processo de dependência química, além da possibilidade dos familiares adoecerem diante desse problema, foi desenvolvido o Modelo de Teleintervenção para Acompanhamento para Familiares de Usuários de Drogas (MTAFUD), alicerçado no método da Entrevista Motivacional e no modelo dos Estágios de Mudança. O principal objetivo deste estudo foi desenvolver e explicitar os procedimentos desse modelo que engloba cada contato com o familiar no intuito de estimular o seu processo de mudança. 2) Six months outcomes of a randomized, motivational teleintervention for change in codependent behavior of family members of drug users. Foi realizado um ensaio clínico randomizado em um serviço de teleatendimento para verificar a diminuição da codependência, após intervenção por 6 meses de acompanhamento. O principal resultado foi que os familiares com alta codependência alocados para o grupo intervenção (n=163) apresentaram maior chance de modificar os comportamentos codependentes quando comparados ao grupo controle (n=162). O MTAFUD mostrou-se efetivo para a diminuição da codependência entre os familiares de usuários de drogas que se mantiveram recebendo a intervenção por 6 meses. 3) Comportamentos permissivos em familiares de usuários de drogas após acompanhamento por 6 meses. Foi conduzido um estudo longitudinal que acompanhou familiares de usuários de drogas por telefone durante 6 meses para verificar as mudanças de comportamentos permissivos. Verificou-se que os familiares mudaram os seus comportamentos permissivos para com os usuários de substâncias ao longo dos 6 meses de acompanhamento. A maioria dos comportamentos investigados diminuiu a intensidade tanto pelo método do Tratamento Usual (grupo controle) como MTAFUD (grupo intervenção). Sabe-se das implicações dos Transtornos Relacionados a Substâncias na família e, por sua vez, da necessidade de um tratamento específico para os familiares que desenvolvem a codependência, pois o cuidado e o acompanhamento dos familiares por parte dos profissionais pode auxiliar para o tratamento da dependência química como um todo. Desta forma, esta tese permitiu o desenvolvimento do Modelo de Teleintervenção e Acompanhamento para Familiares de Usuários de Drogas e avaliou esse método na promoção de mudanças de comportamentos codependentes e permissivos.Item Saúde mental e qualidade de vida dos profissionais de saúde brasileiros: inquérito nacional durante a pandemia de Covid-19(2024-11-18) Petter, Júlio César dos Reis; Barros, Helena Maria Tannhauser; Bortolon, Cassandra Borges; Programa de Pós-Graduação em Ciências da SaúdeOBJETIVO: Nesta dissertação busca-se construir um perfil das dimensões humanas e conjunturais da saúde mental e qualidade de vida dos profissionais de saúde brasileiros durante a pandemia de COVID-19, bem como estabelecer a prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse, traçando relações com a qualidade de vida, consumo de álcool e dados sociodemográficos desses profissionais. MÉTODO: A pesquisa é dividida em dois momentos distintos. Inicia-se com um estudo de método misto, de estratégia incorporada concomitante, no formato QUAL+Quan. Nela, os produtos de uma síntese de literatura cinzenta (mapa de empatia) e de uma revisão narrativa de evidência em bases indexadas (panorama situacional) foram trabalhados para a criação do perfil detalhado. No segundo momento, realizou-se um estudo transversal e quantitativo de âmbito nacional, do tipo inquérito. O instrumento foi composto de questões referentes aos dados sociodemográficos, bem como os formulários validados WHOQOL-BREF, DASS 21 e CAGE. O inquérito foi distribuído por conselhos de classe, associações, sindicatos e programas de pós-graduação para oito categorias de profissionais entre 19/05 e 06/08/2021. RESULTADOS: Para o primeiro estudo foram extraídas pouco mais de 400 palavraschave das 19 matérias jornalísticas selecionadas para a composição dos 4 quadrantes do mapa de empatia. Em sua maioria, as percepções do pessoal de saúde incluíam ocorrências fora do corriqueiro, em tom predominantemente negativo. Para o panorama situacional, foram inclusos 31 estudos, de 19 países. Dessa análise, delinearam-se 5 categorias: esgotamento físico e mental; medo; afastamento dos círculos sociais; transtorno de rotinas; e, risco de contaminação. Já para o segundo, foram recebidas e utilizadas para análise 8269 respostas válidas. Evidenciou-se a prevalência dos sintomas de depressão, ansiedade e estresse, em nível moderado a muito grave em, respectivamente, 66,3%, 65,7% e 57,5% da amostra. Houve associação significativa entre a piora da qualidade de vida e dos sintomas de saúde mental com: exposição ao trabalho com pacientes covid; principalmente entre pessoas com menor faixa etária; ser do sexo feminino; crença de infecção por COVID-19; e descrição de problemas com uso de bebidas alcóolicas. CONCLUSÃO: Os dois momentos da dissertção reforçam-se mutuamente pois, o perfil das dimensões humanas e conjunturais demonstra como o esgotamento exacerbou o medo, reduzindo a capacidade dos profissionais de lidar com estresse e manter resiliência emocional. Já a análise das prevalências revela que o estado da saúde mental dos profissionais de saúde brasileiros estava duas a três vezes mais comprometido que na população em geral no 2º ano da pandemia de COVID-19, com associação significativa com percepção negativa da qualidade de vida. Os achados no pessoal de saúde brasileiro são semelhantes aos de casos mais graves encontrados no âmbito global, reforçando a necessidade de um olhar atento para os profissionais de saúde durante o enfrentamento de emergências de saúde. A falta de condições laborais adequadas majorou os riscos de infecção e transmissão do vírus, bem como o distanciamento intensificou sentimentos de desamparo e solidão, colocando-os em situação de vulnerabilidade. PALAVRAS-CHAVE: Saúde Mental, Qualidade de Vida, Pessoal de Saúde, Prevalência, COVID-19.Item Trabalhos de Conclusão de Residência durante a pandemia: uma revisão narrativa sobre o tema Covid-19(2023-05-11) Machado, Cassio Andrade; Gerbase, Margaret Weidenbach ; Reppold, Caroline Tozzi; Bortolon, Cassandra BorgesINTRODUÇÃO: Declarada em 11 de março de 2020 pela Organização Mundial da Saúde, a pandemia de Covid-19 estabeleceu desafios a todos os serviços de saúde. Considerando os Programas de Residência Multiprofissional como proposta referência na formação continuada de profissionais de saúde a produção científica oriunda desses campos torna-se relevante para a qualificação dos cenários de prática, para o desenvolvimentos das categorias profissionais assim como para a promoção da saúde enquanto área do conhecimento. OBJETIVO: Realizar uma revisão narrativa da literatura de Trabalhos de Conculsão de Residência (TCR) apresentados entre 2020 e 2022 em instituições de ensino e saúde na região sul do Brasil. MÉTODO: Em decorrência da ausência de fluxo comum para acesso aos TCRs, os processos de pesquisa e acesso a tais documentos serão descritos a partir das trajetórias em cada uma das instituições. RESULTADOS: Das 10 instituições analisadas, 4 não forneceram acesso aos TCRs, e dos 231 trabalhos catalogados, 60 abordaram a Covid-19, destes 9 também abordaram Telemedicina e 5 Saúde Mental. CONCLUSÃO: Pensar a análise de TCRs pode constituir um importante marcador para a compreensão do panorama dos programas de residência, assim como apresentar indicadores do seu desenvolvimento enquanto política voltada à formação continuada dos profissionais da saúde