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Submissões Recentes

Prevalência de Distúrbios Respiratórios do sono infantil por meio do Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) validado, traduzido e adaptado transculturalmente para o Português do Brasil
(2025-11-10) Maidana, Karolline Rodrigues; Maahs, Marcia Angelica Peter; Fonoaudiologia
Introdução: Distúrbios respiratórios do sono (DRS) na infância afetam o crescimento, o comportamento e o aprendizado e seguem subdiagnosticados. O Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ), traduzido e adaptado para o português brasileiro (PSQ-BR) permite uma triagem rápida e de baixo custo. Objetivo: Verificar a prevalência de DRS infantis de 7 a 18 anos e variáveis associadas por meio do PSQ-BR. Métodos: Estudo transversal por meio do questionário PSQ-BR acrescido de histórico médico familiar entregue aos alunos de duas escolas estaduais de Porto Alegre em oficina sobre DRS, para ser respondido junto aos seus responsáveis em casa. A coleta ocorreu na escola um mês depois, e foi calculado um escore usando um ponto de corte de PSQ ≥ 0,33 para identificar crianças com DRS significativos e suspeitas de apresentarem apneia obstrutiva do sono, por meio de análises estatísticas descritivas e inferenciais. Resultados: A prevalência de DRS foi 34% em um total de 103 crianças (35 tinham PSQ ≥ 0,33) e não houve associação estatisticamente significativa das variáveis dados demográficos, amamentação, hábitos orais deletérios, bruxismo, ter realizado cirurgia com otorrinolaringologista, ter realizado tratamento fonoaudiológico e utilizar ou ter utilizado aparelho ortodôntico com as crianças PSQ < 0.33 e PSQ ≥ 0.33. Conclusão: A prevalência de DRS infantis por meio do PSQ-BR foi de 34%, sendo estas crianças suspeitas de apresentarem apneia obstrutiva do sono e não houve associação estatisticamente significativa das variáveis avaliadas com as crianças PSQ < 0.33 e PSQ ≥ 0.33.
Carcinoma Hepatocelular: correlação entre classificação de LI-RADS e Histopatologia
(2024-09-27) Fernandes, Matheus Vanzin; Coral, Gabriela Perdomo; Programa de Pós-Graduação em Medicina: Hepatologia
O carcinoma hepatocelular (CHC) é a quarta causa de mortalidade por neoplasia no mundo. Os pacientes com cirrose têm uma incidência cumulativa de CHC de 1,5-6% ao ano. O rastreamento de nódulos, bem como o diagnóstico precoce desta neoplasia, são fundamentais para o prognóstico. O objetivo do presente estudo foi comparar o diagnóstico de CHC por imagem com os achados anatomopatológicos no explante hepático (AP). Método: Estudo transversal que incluiu pacientes com mais de 18 anos e com diagnóstico radiológico de CHC submetidos ao transplante hepático no período de 04/2018 a 12/2020. Foram excluídos os pacientes em que o último exame de imagem (TC ou RM) foi realizado mais de 6 meses antes do transplante, aqueles que fizeram exame em serviço externo, e casos de colangiocarcinoma e tumores mistos. Radiologista experiente, cegado em relação aos dados clínicos, revisou o último exame e classificou os nódulos de acordo com a classificação de LI-RADS. O fígado explantado foi avaliado para detecção de macronódulos e na microscopia foram classificados como macronódulos regenerativos, displásicos de baixo ou de alto grau ou CHC. A presença de microinvasão vascular e de nódulos satélites também foi avaliada por hepatopatologista cegado em relação ao exame de imagem. Para significância estatística foi considerado p < 0,05. Resultados: Foram incluídos 77 pacientes e identificados um total de 225 nódulos, sendo 19 visualizados apenas nos exames de imagem, 151 em ambos (imagem e AP) e 55 apenas no AP. A relação entre número de nódulos na imagem e no AP foi moderada (coeficiente 0,693). O diagnóstico de CHC foi confirmado por AP em 147/206 nódulos (71,4%). Nos nódulos com neoplasia, foram identificados satélites em 6,12% (9/147) e invasão microvascular em 8,84% (13/147). Houve correlação entre o tamanho dos nódulos no explante com a presença de nódulos satélites (p 0,024). A correlação entre o número de nódulos LI-RADS 5 no exame de imagem e no fígado explantado foi moderada (coeficiente 0,543); bem como, a correlação entre os pacientes que estavam dentro dos critérios de Milão na imagem e no AP (kappa 0,437). Trinta e um nódulos classificados como CHC no AP não foram identificados na imagem (21,08%). Dos identificados, 48/90 (53,3%) foram classificados como LI-RADS 5; dezoito (20%) como LI-RADS 4 e 24 (26,7%), como LI-RADS 3. Conclusões: O presente estudo ressalta a necessidade de controle radiológico breve em pacientes com nódulos LI-RADS 3, bem como reforça a indicação de transplante hepático como tratamento de escolha nos pacientes elegíveis.
Efeitos da Eletroestimulação de Corpo Inteiro na Dor Lombar Crônica Inespecífica: uma revisão sistemática com metanálise
(2026-02-11) Righi, Thiago Tagliani; Schardong, Jociane; Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação
A dor lombar crônica inespecífica (DLCI) é uma das principais causas de incapacidade e exige intervenções eficazes para reduzir seus impactos funcionais. A eletroestimulação de corpo inteiro (EECI) tem sido proposta como alternativa terapêutica para indivíduos com limitação ou baixa adesão ao exercício tradicional, por permitir o recrutamento simultâneo de grandes grupos musculares com baixa sobrecarga articular. Esta revisão sistemática com metanálise teve por objetivo sintetizar os efeitos da EECI sobre a dor, força muscular de tronco, incapacidade e qualidade de vida de pessoas com DLCI. Foram avaliadas três comparações: EECIversus ausência de intervenção; EECI versus outras modalidades terapêuticas nãofarmacológicas e, EECI versus EECI associada ao exercício. Para isso foram pesquisadas através de uma estratégia de busca padronizada ensaios clínicos randomizados ou controlados não randomizados que avaliaram o efeito da EECI isoladamente ou associada ao exercício em pessoas com DLCI comparado a controle, placebo, EECI, exercício ou outras modalidades terapêuticas (não farmacológicas). Após a busca em diferentes bases de dados, cinco estudos atenderam aos critérios de elegibilidade, totalizando 582 indivíduos. A seleção dos estudos, a extração dos dados, avaliação do risco de viés assim como a avaliação da certeza da evidência foram realizadas por dois avaliadores independentes e, na ausência de consenso um terceiro revisor foi solicitado para solucionar as dúvidas. O risco de viés foi avaliado por meio das ferramentas RoB 2.0 e ROBINS-I, e a certeza da evidência pelo sistema GRADE. Os resultados indicaram que a EECI reduziu a dor e aumentou a força dos músculos extensores do tronco quando comparado à ausência de intervenção. Não há diferença entre EECI e exercício resistido para os desfechos dor e força muscular de extensores e flexores do tronco e, tampouco para EECI e vibração de corpo inteiro quando analisado os mesmos desfechos. EECI é superior à terapia multimodal para reduzir a dor, melhorar a incapacidade e a qualidade de vida, mas não para melhorar a força global de tronco. Por fim, EECI associada a exercício de alongamento é superior a EECI isolada para reduzir dor e incapacidade. O risco de viés geral para os desfechos avaliados em sua maioria foi considerado alto ou sério. A certeza da evidência foi avaliada para a comparação EECI versus exercício resistido e foi considerada muito baixa para dor e baixa para força muscular do tronco. Em conclusão, a EECI pode ser utilizada como uma alternativa viável para tratamento de pessoas com DLCI, especialmente para aqueles que não se adaptam a outras modalidades terapêuticas, contudo, as evidências atuais são frágeis do ponto de vista metodológico e novos ensaios clínicos necessários.
Escolhas alimentares e marcadores de consumo alimentar de mulheres durante a gestação
(2025-11-10) Berlt, Marilia; Raimundo, Fabiana Viegas; Nutrição
Objetivo: Avaliar os marcadores de consumo alimentar de gestantes e os fatores associados às suas escolhas alimentares. Métodos: Estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado com 32 gestantes residentes em Porto Alegre (RS), usuárias de Unidades de Saúde da Atenção Primária. Foram analisados os marcadores de consumo alimentar e o grau de importância atribuído a diferentes determinantes das escolhas alimentares. Resultados: Participaram do estudo 32 gestantes de Porto Alegre, com média de idade de 27,5 ± 6,8 anos. A maioria apresentava escolaridade até o ensino médio (56,3%). Os fatores considerados como mais importantes para as escolhas alimentares foram a saúde do bebê e as orientações de profissionais de saúde (100%), seguidos de fatores econômicos (97%). Em relação ao consumo, foi identificada elevada frequência de leguminosas e de bebidas adoçadas. As correlações mostraram associação positiva entre escolaridade e o consumo de verduras ou legumes cozidos (rho = 0,389; p = 0,028), bem como entre escolaridade e a ingestão de frutas frescas (rho = 0,429; p = 0,014. A idade apresentou correlação negativa com o consumo de macarrão instantâneo, salgadinhos de pacote ou biscoitos salgados (rho = –0,403; p = 0,022). Conclusão: O estudo identificou consumo simultaneamente favorável e preocupante entre gestantes. Escolaridade e idade associaram-se à qualidade da dieta. Os achados reforçam a necessidade de intensificar ações de educação alimentar e nutricional voltadas às gestantes, considerando as condições socioeconômicas como determinantes centrais das escolhas alimentares.
Análise das políticas públicas de saúde voltadas para populações vulneráveis em situação de rua no Brasil
(2025-11-12) Pereira, Kléber Afonso Lucena; Libânio, Cláudia de Souza; Gestão em Saúde
Entre 2018 e 2023, o número de pessoas em situação de rua no Brasil quase dobrou, alcançando 221.113 indivíduos, o que ressalta a urgência de políticas públicas efetivas. Sendo assim, o presente estudo objetiva analisar as políticas públicas de saúde voltadas para populações vulneráveis em situação de rua no Brasil, evidenciando oportunidades, desafios e necessidades desse grupo marginalizado. Foi realizada uma revisão de escopo em portais e repositórios digitais com artigos de acesso aberto, de 2008 a 2025. Apesar dos avanços normativos, persistem desafios estruturais como a fragmentação intersetorial, escassez de recursos e barreiras sociais que dificultam o acesso pleno e qualificado aos serviços de saúde. Assim, o estudo destaca a necessidade urgente de fortalecer estratégias integradas, ampliar a capacitação profissional e promover a participação ativa das pessoas em situação de rua na formulação e monitoramento das políticas públicas.